Принципы проведения оздоровительных мероприятий на производстве. Основные направления оздоровительных мероприятий на химических предприятиях. Технологические и санитарно-технические мероприятия

Прочитайте:
  1. Акклимаьтзация в условиях холодного климата. Гигиенические мероприятия облегчающие процесс аклиматизации.
  2. Больному с почечной артериальной гипертензией и недостатосностью кровообращения назначен индивидуальный пост. Какие мероприятия по уходу должна регулярно проводить медсестра?
  3. В настоящее время лечебно-профилактическое обслуживание рабочих промышленных предприятий медико-санитарными частями осуществляется по принципу цеховой участковости.
  4. Ветряная оспа. Этиология. Эпидемиология. Клинические проявления. Принципы лечения. Мероприятия в очаге ветряной оспы.
  5. Гигиеническая характеристика промышленных сточных вод и основные способы их обезвреживания.
  6. ДЕЗИНФЕКЦИОННО - СТЕРИЛИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ – ОСНОВА ПРОФИЛАКТИКИ ВБИ
  7. Диагностика и лечебные мероприятия при жёлчной колике.

Оздоровительные мероприятия на промышленных предприятиях включают:

1.Организационные и технические

2.Санитарно-технические

3.Лечебно-профилактические.

Организационные и технические мероприятия. К ним относятся правовое регулирование рабочего времени, времени отдыха, нормы, обеспечивающие создание безопасных и здоровых условий труда, право на льготы и другие правовые акты, направлен на профилактику неблагоприятного воздействия производственных факторов. Снижение работоспособности наступает в результате напряжение сил, длительной работы и характеризующиеся ощущением усталости. При этом ухудшается самочувствие, снижение внимания и интереса к работе. В целях профилактике утомления и сохранения высокой производительности труда необходима ритмичность в работе. Движение рабочего должны быть плавными, без резкой смены темпа. Для поддержания высокой работоспособности и предупреждения утомления работающих следует рацион чередовать работу и перерывы. Перерывы наиболее эффективны, если они будут активными. Они создание благоприятной рабочей обстановки имеет значение и техническая эстетика, автоматизация производства и механизация труда.

Санитарно-технические мероприятия. Основной задачей, является внедрение в промышленность процессов и операций, использование химических соединений, которые не оказывают вредного воздействия на организм. Оздоровление условий труда в промышленности тесно связано с переходом к герметизированным и непрерывным технологиям.

Лечебно-профилактические мероприятия включают: 1.Диспансеризация – система работы лечебно-профилактических учреждений, направленных на предупреждение заболеваний, активные выявления и лечения больных. 2.Предварительные медицинские осмотры ставят своей целью не допускать на работу, связанные с определенной вредностями лиц, имеющих нарушения здоровья, которые могут усиливаться под влиянием специфических производственных вредностей. 3.Периодические медицинские осмотры работающих проводятся в основном для выявления ранних изменений в организме, обусловленных воздействием вредных производственных факторов.

85.Медицинское обслуживание промышленных рабочих. Заболеваемость на производстве. Профессиональная заболеваемость, специфические профессиональные болезни .

В охране здоровья рабочих и служащих, занятых в различных отраслях промышленности, большая роль принадлежит медико-санитарным частям. В обязанности врачей медико-санитарной части входит: 1.Оказание квалифицированной лечебной помощи рабочим и служащим. 2.Профилактическое наблюдение за состоянием здоровья работающих. 3.Надзор за соблюдением профилактических мероприятий и правил техники безопасности. 4.Санитарно-просветительская работа. Цеховый участковый терапевт вместе с цеховой медсестрой ежедневно принимают больных в поликлинике и работают непосредственно в цехе. Производственные факторы в зависимости от их интенсивности могут вызвать у работающих профессиональные заболевания, например, вдыхание пыли, содержащей двуокись кремния, вызывает силикоз; при воздействии вибрации – вибрационная болезнь. Отмечается рост заболеваний ССС у лиц, имеющих профессиональный контакт со свинцом. Заболеваемость пневмонией в медеплавильной промышленности прямо связана с загрязнением воздушной среды сернистым газом. К специфическим профессиональным болезням относятся: лучевая болезнь, вибрационная болезнь, кессонная болезнь, хронические пылевые бронхиты, бронхиальная астма, пневмокониозы и др. Специфические профессиональные заболевания можно рассмотреть на примере пневмокониоза. Развитие его отмечается среди рабочих, занятых на подземных работах, в металлообрабатывающей промышленности, обогатительных фабриках. По морфологическим изменениям в легких различают 2 формы пневмосклероза: узелковую и диффузно-склеротическую.

1.Что обеспечивают гигиенические нормативы? (укажите все варианты ответа)

1Защиту всех компонентов окружающей природной среды

2Предупреждение отдаленных вредных эффектов

3Предупреждение немедленных эффектов

4Отсутствие выраженных физиологических адаптационных реакций

5Отсутствие вредных эффектов в последующих поколениях

2. Перечислите гигиенические нормативы для рабочей зоны: (укажите все варианты ответа)

1Максимальные разовые ПДК

2ПДУ физических факторов

3Среднесуточная ПДК

4Среднесменная ПДК

5ПДУ загрязнения кожных покровов

3. Все вредные производственные факторы делятся на: (укажите все варианты ответа)

1Механические

2Физические

3Химические

4Биологические

5Факторы трудового процесса, характеризующие тяжесть и напряженность труда

4. Условия труда подразделяются на: (укажите все варианты ответа)

1Оптимальные

2Допустимые

3Неблагоприятные

5. На каких предприятиях организуют медико – санитарные части? (укажите все варианты ответа)

1На всех промышленных предприятиях

2На предприятиях с числом работающих 4000 и более

3На предприятиях, где нет здравпунктов

6. В обязанности врачей медико-санитарной части входит: (укажите все варианты ответа)

1Оказание квалифицированной медицинской помощи рабочим и служащим

2Профилактическое наблюдение за состоянием здоровья работающих

3Надзор за проведением профилактических мероприятий и соблюдением правил техники безопасности

4Контроль за содержанием токсичных веществ в воздухе рабочей зоны

5Санитарно-просветительная работа

7. Перечислите оздоровительные мероприятия применяемые на промышленных предприятиях: (укажите все варианты ответа)

1Законодательные, административные, организационные б) 2Технологические

3Санитарно-технические

4Средства индивидуальной защиты

5Лечебно-профилактические

8. Назовите основные пути профилактики неблагоприятного влияния химических веществ на организм человека: (укажите все варианты ответа)

2Нормирование допустимого содержания химических веществ в объектах окружающей среды

3Установление экологических нормативов

5 Замена опасных химических веществ на менее опасные

9. Оздоровительные мероприятия на промышленных предприятиях: (укажите все варианты ответа)

1Законодательные, административные, организационные 2Технологические

3Средства индивидуальной защиты

4Санитарно-технические

5Лечебно-профилактические

10. Аэрацию следует применять в цехах: (укажите все варианты ответа)

1С большим пылевыделением

2Литейных

3Плавильных

4При работе с органическими растворителями 5 Кузнечных.

11. Все промышленные яды по преобладающему действию делят на преимущественно на: (укажите все варианты ответа)

1Малотоксичные

2Нейротоксического и гематотоксического действия

3Гепатотоксического и нефротоксического действия

4Вещества поражающие органы дыхания

12. По скорости испарения все органические растворители делятся на: (укажите все варианты ответа)

1Газообразные

2Малолетучие

3 Легколетучие

4 Нелетучие

5Среднелетучие

13. Перечислите свойства пыли важные с гигиенической точки зрения. (укажите все варианты ответа)

1 Концентрация пыли

2 Химический состав пыли и ее дисперсность

3Канцерогенность пыли

4Площадь удельной поверхности пылевой частицы

14. Причиной каких заболеваний может быть производственная пыль? укажите все варианты ответа)

1Дерматитов, конъюнктивитов

2Ринитов, фарингитов, пневмоний

3Астмоидного бронхита, бронхиальной астмы

4Псориаза

5Пневмокониозов

15. Что такое силикоз? (укажите один вариант ответа)

1Профессиональное заболевание кожи рук.

2Профзаболевание легких, вызываемое пылью кремния.

3Профзаболевание крови, вызываемое металлической пылью

16. Опасность заболевания силикозом наиболее велика у рабочих: (укажите все варианты ответа)

1Бурильщиков

2Взрывников

3Шлифовальщиков

4Слесарей

5Пескоструйщиков

17. Общие меры профилактики пневмокониозов включают: (укажите все варианты ответа)

1Изменение технологии производства

2Механизацию и автоматизацию

3Контроль за ПДК пыли в рабочих помещениях

4Рациональное питание

18. Средствами индивидуальной профилактики пневмокониозов являются:

1Защитные мази и пасты

2Респираторы

3Ингаляторы

4Противогазы

5Защитные очки

19. На каких работах возможно отравление окисью углерода?(укажите все варианты ответа)

1При работе в котельных, литейных цехах

2При использовании нитрокрасок

3При работе с этилированным бензином

4В производстве серной кислоты

5При испытании двигателей, в гаражах, автобусах

20. Для хронической интоксикации сернистым газом характерны: (укажите все варианты ответа)

1Аатрофия слизистых оболочек верхних дыхательных путей, риниты, бронхиты

2Силикоз, силикатоз

3Паркинсонизм

4Разрушение зубов

21. Основные проявления вибрационной болезни от локальной вибрации: (укажите все варианты ответа)

1Нейрососудистые расстройства

2Мышечные нарушения

4Нарушения щитовидной железы

5Нарушения поджелудочной железы

22. Перечислите основные симптомы вибрационной болезни: (укажите все варианты ответа)

1Нейрососудистые расстройства

2Мышечные нарушения

3Деформация костно-суставного аппарата

4Нарушение деятельности щитовидной железы

23. При интоксикации свинцом развиваются: (укажите все варианты ответа)

1Энцефалопатия

2Геморрагический синдром

3Полиневрит периферических нервов

4Анемия, ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов

5Синдром Рейно

24. Перечислите опасные и вредные факторы, сопутствующие эксплуатации лазеров (укажите все варианты ответа)

1Прямое и отраженное действие лезерного излучения

2Аэрозоли вредные химические вещества, возникающие в результате радиализа воздуха

3Ионизирующее излучение и электромагнитные поля

4Шум, вибрация, измененный микроклимат

5Инфрокрасное и электромагнитное излучения

25. Перечислите механизмы действия лазерного излучения (укажите все варианты ответа)

1Гистохимические

2Фотохимические

3Биохимические

4Пафизиологические

26. Перечислите меры защиты от лазерного излучения (укажите все варианты ответа)

1Защита глаз, кожи и слизистых оболочек

2Предупреждение контакта вредных примесей в воздухе с кожей, слизистыми оболочками

3Соблюдение техники безопасности

4Назначение рационального и лечебно-профилактического питания

27 Производственный процесс в медицинских учреждениях связан с опасностью воздействия: (укажите все варианты ответа)

1 Рентгеновского излучения

2 Неблагоприятного микроклимата

3 Лекарственных препаратов

4 Вынужденного положения тела

28. Перечислите вредные профессиональные факторы, связанные с особенностями труда медицинского персонала: (укажите все варианты ответа)

1 Перенапряжение отдельных органов и систем

2 Длительное вынужденное положение тела

3 Неудобная рабочая поза

4 Нервно-эмоциональное напряжение

29. Профессиональные вредные факторы в работе медицинского персонала связаны: (укажите все варианты ответа)

1С особенностями технологии лечения

2С особенностями трудовых процессов

3С нарушением режима труда

4С недостаточным набором помещений для врачей и медперсонала

5С нарушением гигиенических условий

30.Перечислите факторы профессиональной вредности в работе медицинского персонала (укажите все варианты ответа)

1Физические

2Химические

3Биологические

4Микробиологические

5Факторы производственного процесса

6Психогенные

31. Перечислите профессиональные заболевания медицинского персонала инфекционной природы: (укажите все варианты ответа)

1Острые вирусные респираторные заболевания

2Гепатит А, В, С

4Туберкулез

5ВИЧ-инфекция

32.Профилактические мероприятия предупреждающие неблагоприятное воздействие производственных факторов медицинских работников включают: (укажите все варианты ответа)

1Соблюдение гигиенических нормативов на рабочих местах

2Введение рациональных режимов труда и отдыха с учетом психофизиологических особенностей работающих и характера трудовой деятельности

3Нормирование рабочего времени

33.К физическим факторам профессиональных вредностей в медицине относят: (укажите все варианты ответа)

1Вынужденное положение тела

3Рентгеновское излучение

4Радиоактивное излучение

6Ультразвук

7Токи СВЧ

34.К химическим факторам профессиональных вредностей в медицине относят: (укажите все варианты ответа)

1Наркотические вещества

2Лекарственные вещества

3Дезинфицирующие вещества

4Кислоты, щелочи

5Антибиотики

6Вакцины и сыворотки

35.К биологическим факторам профессиональных вредностей в медицине относят: (укажите все варианты ответа)

1Патогенные микроорганизмы

2Биостимуляторы

3Антибиотики

4Вакцины и сыворотки

5Наркотические вещества

36.К психогенным факторам профессиональных вредностей в медицине относят: (укажите все варианты ответа)

1Контакт с больными и их родственниками

2Действие неблагоприятного исхода лечения

Оздоровительные мероприятия на предприятиях, производственная деятельность которых связана с вредными веществами, должны включать меры организационно-технологического, гигиенического, санитарно-технического и медико-профилактического характера.

В настоящее время в химической промышленности с организационно-технологических оздоровительных мероприятий широко используются: замена токсичных веществ менее токсичными; сухих средств переработки материалов, образующих пыль, на мокрые; выпуск конечных продуктов в формах, которые не образуют пыль; применение прогрессивной технологии производства, исключает контакт работников с вредными веществами; использования производственного оборудования и коммуникаций, которые не допускают выделение вредных веществ в воздух производственных помещений и атмосферу заводских площадок; обеспечение строгого соблюдения регламента технологического процесса.

Наиболее радикальным путем оздоровления условий труда является полное извлечение вредного химического компонента из технологического процесса или замена токсичных веществ малотоксичными.

Однако замена химического вещества на менее вредную, а тем более - полное изъятие ее, далеко не во всех случаях возможна из технологических соображений. В этих случаях оздоровление условий труда заключается в снижении содержания вредных веществ в объектах окружающей среды к безопасной границы за счет разработки и внедрения мероприятий по совершенствованию технологических процессов и производственного оборудования. К таким мерам относятся: комплексная механизация и автоматизация производственных процессов с применением замкнутых и безотходных циклов производства; разработка и внедрение усовершенствованного производственного оборудования; переход на непрерывные химические процессы с дистанционным управлением, внедрение автоматического контроля за технологическими процессами и операциями.

Широкое внедрение указанных мероприятий позволяет резко сократить долю ручного труда, уменьшить численность обслуживающего персонала, улучшить состояние воздушной среды, ограничить или полностью исключить непосредственный контакт работников с вредными веществами. Кроме того, автоматизация производства, внедрение замкнутых и безотходных технологических процессов способствуют не только улучшению условий труда, но и радикальному решению проблемы защиты окружающей среды от вредного воздействия промышленных выбросов.

Следует помнить, что оздоровительные мероприятия гигиенического характера основываются на современной токсикологической оценочные примененных и произведенных химических веществ, гигиенической стандартизации сырья и готовых продуктов, регулярном контроле за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

Гигиеническая стандартизация сырья и готовых продуктов предусматривает исключение или ограничение загрязнения сырья и готовой продукции высокотоксичными вредными веществами и контроль за их содержанием. Загрязняющие примеси исходного сырья, а также образованы в ходе технологических процессов побочные высокотоксичные вредные вещества могут значительно усиливать токсичность и опасность конечных продуктов, выпускаемых, а в ряде случаев вызывать уровень опасности всего технического процесса. Так, при получении и переработке фторорганических веществ в результате их деструкции могут образовываться более токсичные вещества, чем начальные и конечные продукты (например, фторфосген, перфторизобутилен и др.). Эти вещества представляют большую опасность в возможности возникновения тяжелых острых отравлений.

Гигиеническая стандартизация предполагает также обязательное обеспечение каждой партии химических продуктов, выпускаемых специальным паспортом (сертификатом), в котором указываются данные лабораторного анализа продукта.

Очень важны гигиенические требования к планированию промышленной площадки. Они прежде всего определяются характером и мощностью производства, качественным и количественным составом выбросов в атмосферу и промышленных отходов. Поскольку химические процессы связанные с выделением вредных веществ, а нередко является взрыво- и пожароопасными ными, прямое соседство таких предприятий с жилыми районами недопустимо. В случае необходимости для некоторых химических производств санитарно-защитная зона может быть увеличена в 3 раза по сравнению с предусмотренной, например, при недостаточной эффективности устройств для очистки загрязненного воздуха, при строительстве новых, недостаточно изученных производств. Следует отметить, что санитарно-защитная зона не может служить резервной территорией для расширения промышленной площадки химического предприятия.

При выборе земельного участка для строительства химических производств необходимо учитывать розу ветров и данные о погодных условиях. Не допускается размещение на плохо проветриваемых участках таких производств, как сернокислотного и азотнотукови заводы, а также предприятий, выделяющих в атмосферу сернистый ангидрид, фтористый водород, пары соляной кислоты и др.

При разработке планов химического предприятия следует также предусматривать озеленение и благоустройство заводской территории, санитарно-защитной зоны. Известно, что планировочные решения производственных помещений химических предприятий могут влиять на гигиенические условия и безопасность труда. Изоляция отдельных технологических процессов и операций, а иногда и целых производств, недостаточно рационально решенных в техническом отношении, может оказаться единственным мероприятием, радикально решает проблему оздоровления условий труда. Гигиеническая эффективность различных планировочных решений в значительной степени определяется выбором принципов вентиляции, обеспечивают управляемое перетекание воздуха с незагрязненных помещений в производственные кабины и препятствуют обратному движению воздуха.

Необходимо помнить, что внутренняя отделка производственных помещений, при котором используются различные строительные материалы, покрытия и лаки, имеет большое гигиеническое значение, поскольку многие органических и неорганических газ и парообразных веществ способны хорошо сорбироваться этими материалами и десорбуватися из них в воздух. В строительных материалах может образовываться так называемое "депо" химических веществ. Процессы десорбции увеличивают загрязнение воздуха такими химическими веществами, как ртуть, фтор, хлор, тетраэтилсвинец, анилин и др.

В качестве материалов внутренней облицовки и отделки производственных помещений целесообразно использовать покрытия, защищающие строительные материалы от конкретных химических веществ. Например, лакокрасочные покрытия, чаще всего применяются на производствах для защиты стен (масляная краска и нитрокраска), для фтористого водорода с гигиенической точки зрения неприемлемы, так как они легко сорбируют и десорбують его во внешнюю среду. Новые виды лакокрасочных покрытий с использованием кремнийорганических, перхлорвиниловых и других соединений оказываются более эффективными.

Особенно серьезное внимание следует уделять ремонтным работам внутри аппаратов. При проведении ремонтных работ необходимо обеспечить бесперебойную работу аварийной вентиляции, освещения рабочих мест переносными светильниками и подачу свежего воздуха местными вентиляционными устройствами непосредственно в зону дыхания работников. Важно также ограничение времени пребывания работников в опасной зоне внутри замкнутых пространств (оборудование и емкостей). В таких случаях, когда несмотря на принятые меры по оздоровлению условий труда все еще остается реальной опасность для работников, необходимо использовать средства индивидуальной защиты.

Оздоровительные мероприятия на промышленных предприятиях

К оздоровительным мероприятиям на промышленных предприятиях относят:

  • законодательные и административные мероприятия;
  • организационные мероприятия;
  • технологические мероприятия;
  • санитарно-технические мероприятия;
  • лечебно-профилактические меры;
  • применение средств индивидуальной защиты.

Рассмотрим их особенности.

Законодательные и административные мероприятия

Замечание 1

В законодательных и административных правовых актах отображены нормы, обеспечивающие безопасные условия труда, правовое регулирование рабочего времени и время отдыха, льготы.

К законодательным и нормативным документам, регулирующих условия труда работников относятся:

  • Федеральные законы: «О санитарно- эпидемиологическом благополучии», Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», «Об основах охраны труда в РФ», «О техническом регулировании»;
  • Трудовой кодекс РФ;
  • методический стандарт «Классификация опасных и вредных производственных факторов» и др.

Основу деятельности гигиенической, технической, лечебно-профилактической служб составляет

  • создание необходимых условий труда,
  • обеспечение высокой работоспособности,
  • предупреждение переутомлений,
  • профилактику заболеваний.

Организационные мероприятия

Организационные мероприятия направлены на максимальное уменьшение неблагоприятного влияния на работающих факторов производственной среды, предупреждение утомления, сохранение работоспособности и включают меры, направленные на:

  • рациональное соотношение труда и отдыха,
  • оптимизацию ритма трудового процесса и режима труда,
  • правильное чередование операций производственного процесса,
  • обеспечение оптимальной планировки отдельных цеховых участков, рабочих мест и производств в целом;
  • обеспечение производственной эстетики и др.

Научно обоснованная организация в технологической цепочке рабочего места позволяет:

  • более рационально использовать физическую и нервную энергию;
  • благоприятствует более простой выработке динамического стереотипа;
  • обеспечивает уменьшение вредного воздействия физических и химических факторов производственной среды.

Технологические и санитарно-технические мероприятия

Механизация работ, автоматизация технологических процессов позволяют:

  • облегчить труд;
  • уменьшить интенсивность физической работы;
  • уменьшить воздействие физических и токсических факторов производственной среды.

Большое напряжение внимания работающих, необходимость оперативности действий при автоматизированном и механизированном трудовом процессе могут привести к развитию производственного утомления.

Существенными мерами системы санитарно-технических профилактических мероприятий являются:

  • промышленная вентиляция (естественная, искусственная, приточная или вытяжная, механическая);
  • освещение.

Естественная вентиляция характеризуется разностью температур и давления вне производственного помещения и внутри него.

В горячих цехах для усиления вытяжки нагретого воздуха применяют аэрацию – естественную управляемую вентиляцию, которая способна обеспечить многократный обмен воздуха в производственных помещениях большой площади. Аэрация – эффективный способ снижения температуры.

Механическая вентиляция позволяет обрабатывать приточный воздух. Она может быть

  • вытяжной,
  • приточной,
  • приточно-вытяжной.

Приточная механическая вентиляция способствует

  • разбавлению паров газов, растворителей до предельно допустимых концентраций;
  • снижению влажности;
  • поглощению избыточного тепла;
  • улучшению производственного микроклимата на рабочем месте и на локальном участке помещения.

При оптимальном, рациональном освещении обеспечивается:

  • психологический комфорт работающего;
  • предупреждение развития профессиональных заболеваний глаз (спазм аккомодации, рабочая миопатия и др.);
  • профилактика переутомления.
  • Лечебно-профилактические мероприятия

    Основными лечебно-профилактическими мероприятиями на промышленных предприятиях являются:

    1. Диспансеризация. Подразумевает систематическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья определенных групп здоровых работающих или больных с хроническими заболеваниями в поликлиниках, диспансерах, консультациях, медик-санитарных частях с целью укрепления и сохранения их здоровья, предупреждения и выявления заболеваний, профилактики обострений и своевременного лечения.
    2. Медицинские осмотры. Позволяют выявить лица, подлежащие диспансеризации. Проводятся предварительные и периодические медосмотры.

    Предварительные медосмотры позволяют выявить заболевания, которые будут мешать выполнению конкретной работы, или могут повлечь ухудшение стояния работающего.

    Периодические медосмотры проводятся для выявления ранних изменений в организме, проявляющихся в результате воздействия вредных производственных факторов.

    Средства индивидуальной защиты

    Средства индивидуальной защиты используют в дополнение к общим профилактическим мероприятиям, когда нельзя в значительной степени ослабить действие производственных вредностей или ликвидировать их.

    К средствам индивидуальной защиты относятся:

    • респираторы,
    • противогазы,
    • антифоны,
    • защитные очки,
    • спецодежда,
    • спецобувь.

    Замечание 2

    Для предупреждения неблагоприятного воздействия производственных вредностей используют защитные мази и пасты, предохраняющие кожу лица и рук от действия газов, паров, пыли, агрессивных веществ и лучистой энергии.

    Опыт показывает, что составление и реализация единого комплексного плана оздоровительных мероприятий на производстве обеспечивает согласованность действий всех заинтересованных в его выполнении организаций: администрации, профсоюзной организации, медико-санитарной части или здравпункта предприятия, санитарно-эпидемиологической станции, первичной организации Общества Красного Креста и Красного Полумесяца.

    План, как правило, составляется на год, а на его основе строятся оперативные квартальные и месячные планы. От того, насколько целенаправлен, реален план, обеспечен материальными средствами, во многом зависит успех снижения заболеваемости на предприятии.

    Комплексный план должен содержать санитарно-технические, лечебно-профилактические и другие оздоровительные мероприятия, учитывающие особенности производства, показатели общей и профессиональной заболеваемости, травматизма, бытового обслуживания и санитарно-гигиенических условий труда на предприятии и, наконец, данные периодических врачебных осмотров рабочих и диспансеризации.

    Содержание комплексного плана зависит от конкретного характера производства и показателей заболеваемости. План намечает основные направления отработки технологических процессов и модернизации оборудования, которые бы вели к удовлетворению требований техники безопасности, промышленной санитарии и охраны труда: комплексную механизацию и автоматизацию производства, непрерывность производственных процессов, герметизацию оборудования и аппаратуры, теплоизоляцию оборудования и аппаратуры, замену токсических веществ на менее токсичные, конструктивное шумоглушение и амортизацию вибраций, надежную изоляцию рабочих мест от излучений, очистку загрязненного воздуха от аэрозолей и вредных веществ, обеспечение производственного оборудования оградительными и предохранительными приспособлениями.

    Должны найти отражение в плане и пункты, выполнение которых зависит преимущественно от администрации: организация фотариев, комнат личной гигиены женщин, ингалятория, обеспечение цехов носилками, аптечками, улучшение освещения, отопления помещений, осуществление мероприятий по санитарному благоустройству цехов, бытовых помещений, территории завода. Совершенно конкретно нужно указать, кто, в какие сроки должен осуществлять надзор за санитарным состоянием цехов и санитарно-бытовых учреждений, их водоснабжением, состоянием пищевых блоков, кто будет организовывать медицинские осмотры работников, отвечать за проведение дезинфекций мест общего пользования.

    Особое место в плане должно быть отведено мероприятиям по борьбе с общей и профессиональной заболеваемостью, профессиональными отравлениями, борьбе с травматизмом, учету и расследованию всех случаев травматизма, изучению и устранению его причин, обеспечению рабочих спецодеждой, защитными очками, контролю за уборкой цехов и рабочих мест, а также санитарно-просветительной работе, инструктажу, предварительным и периодическим медицинским осмотрам. Планом определяются и обязанности медицинских работников, обслуживающих данное предприятие.

    Практика показывает, что вопросы оздоровления условий труда, улучшения быта рабочих успешно решаются там, где ими занимаются сообща и медицинские работники, и профсоюзные, и хозяйственные организации.