Одна из самых больших неприятностей, которая может возникнуть во время трудовых взаимоотношений, это производственная травма. При чем неприятная она не только для работника, но и для самого работодателя.
Благодаря закону об обязательном страховании от различных несчастных случаев работник может рассчитывать на выплату компенсации со стороны своего работодателя. Однако важно, чтобы факт получения повреждения был зафиксирован и оформлен в установленном порядке.
Что такое производственная травма?
Данным понятием обозначают причиненный вред работнику, который стал последствием несчастного случая на предприятии. Она бывает различной степени тяжести и может приводить к различным последствиям.
Чаще всего это временная потеря трудоспособности. Однако есть вероятность, что потребуется перевод на другую работу. Наихудшими последствиями считаются стойкая утрата трудоспособности и даже смерть.
Виды производственных травм
Актуальным вопросом в трудовых взаимоотношениях являются производственные травмы и их классификация. Сегодня установленная приказом схема определения степени тяжести производственной травмы позволяет определить, к какой категории относится полученное повреждение – к легкой или к тяжелой.
Выделяют два основных признака для определения тяжести:
- Характер повреждений и соответствующие осложнения, в том числе развитие хронических заболеваний;
- Последствия повреждений.
В приказе Министерства здравоохранения перечислены повреждения, которые по схеме можно отнести к тяжелым. Например, в этот список включены несчастные случаи с таким последствиями, как шок, эмболия, кома, большая кровопотеря, ушиб мозга, ранения черепа или его перелом, ранения, проникшие в полость внутренних органов, ожоги с большой площадью поражения и др.
Как оформить производственную травму - порядок оформления
Первый шаг для оформления – вызов врача или скорой помощи. После этого на место получения ранения следует позвать как минимум руководителя подразделения. Лучше – если придет еще и руководитель производства. При этом будет учитываться присутствие свидетелей, подтверждающих, что повреждение получено на работе. Таким образом, в больницу с работником врач поедет лишь после фиксации несчастного случая.
Работодатель для расследования произошедшего должен создать комиссию, в которую в том числе войдет специалист по охране труда и представители профсоюза. За три дня расследование должно быть окончено, если вид повреждения будет признан легким. В ином случае, дается 15 дней на расследование.
Все результаты оформляют при помощи акта, протокола осмотра, протокола опроса и мед заключения. В трудовую инспекцию придется направить сообщение с перечнем последствий и принятых мер после того, что произошло.
Акт о производственной травме — образец
Составляется образец акта по установленной форме Н-1. В акт о несчастном случае вносится дата и время произошедшего, название организации и структурного подразделения. Если имел место случай, когда другая организация направила работника, то данный факт записывается. Перечисляются и лица, участвовавшие в расследовании и оформлении акта. Также упоминаются сведения о пострадавшем лице – ФИО, должность, стаж и т.д. Информация о инструктажах, которые проводились, характеристика места, где был зафиксирован данный несчастный случай, его обстоятельства и причины, виноватые лица, если они есть, а также мероприятия по устранению причин – все это должен содержать в себе такой акт.
Для работника более актуальным будет образец заявления на материальную помощь в связи с производственной травмой. Это заявление пишется на имя работодателя в виде сообщения о том, что случилось. Кроме этого заявления, подавать необходимо акт, заключение с медучреждения, справку о доходах и вашу трудовую.
Скачать образец акта формы Н-1 можно по следующей ссылке.
Выплаты и компенсации при производственной травме
Врач обязан оформить пострадавшему человеку больничный, а работодатель выполнить расчет больничного листа и осуществить выплату компенсации по нему.
Согласно ТК РФ, ответственность по компенсации утраты трудоспособности и других последствиях лежит на региональных подразделениях ФСС. Если человек работает по ГПД, то ответственность по компенсации выплаты ложится на лицо, виноватое в произошедшем. При этом при расчете учитывается и утраченный заработок, и потраченные средства и даже моральный вред. Точный порядок расчет установлен в статьях ТК РФ.
Производственная травма - последствия для работодателя
Во время того, как будет оформляться акт и все остальные документы, параллельно определится, кто виноват в случившемся и что ему грозит. При этом опираться нужно не на ТК РФ, а на УК РФ, который определяет ответственность в подобных ситуациях. Что грозит руководителям, устанавливает 143-я статья Уголовного кодекса РФ.
Наибольшая ответственность предусмотрена, если случилась смерть 2-х и больше лиц. В таком случае может грозить до пяти лет лишения свободы. При тяжелых повреждениях ответственность ограничивается чаще всего штрафом до 400 тыс руб или лишением права занимать свою должность.
Изучить 143-ю статью Уголовного кодекса Российской Федерации можно, скачав данный документ .
Дисциплинарный проступок военнослужащих - образец 2018
Конституционный суд Российской Федерации внес постановление, в котором говорится, о том, что военнослужащего, в случае…
Как оформить работника по совместительству?
Часто в крупных компаниях можно увидеть сотрудников, которые берут себе дополнительную работу помимо основной. Деятельность…
Увольнение по сокращению штатов - компенсация 2018
Сокращение штатов становится сложным и неприятным процессом как для сотрудников, так и для работодателя. Для…
Зарплата в конверте - виды и ответственность
Многие предприятия использует различные схемы с целью уклонения от обязательных платежей. Ведь организации необходимо производить…
Как оформить командировку сотруднику в 2018 году?
Вопрос документального оформления командировочной поездки актуален для многих организаций. Никому не хочется сталкиваться с проблемами…
Порядок выплаты заработной платы
По Трудовому законодательству в 2018 году срок выплаты заработной платы должен быть не позднее 15 числа.…
Конституции РФ гласит, что работник имеет право на работу в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ч. 3 ст. 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39). Ей вторит Трудовой кодекс РФ (ст. 219).
Однако судебная практика доказывает, что несчастный случай на производстве довольно частое происшествие. И работодатели при этом не спешат платить. Более того, сотрудника ставшего нетрудоспособным спешат уволить в кратчайшие сроки.
Подробно, какая именно травма является производственной, разбиралось в материале . Разберем порядок действий, при получении травмы на производстве.
Этап 1 Фиксирование производственной травмы
Вызовите врача, чтобы он провел обследования и снял травмы. Затем непосредственного начальника. Попросите свидетелей происшествия рассказать вашему руководителю о случившемся. После того, как факт получения травмы будет зафиксирован, вы можете отправляться в больницу.
Многие работодатели недобросовестны и стараются всячески затягивать с выплатами компенсаций или вовсе их избегать. Чтобы минимизировать этот риск и лишить работодателя возможности уйти от выплаты компенсации вам потребуется заключение врача, который установит причинно-следственную связь между производственной травмой и причиненного вреда организму.
В случае если травма носит тяжелый характер и требуется операция — просите врача подтвердить эту связь. При наличии официального заключения, у работодателя не будет шансов отказать вам в выплате компенсаций и финансовых издержек в связи с лечением.
Работодатель обязан составить акт в течение суток после инцидента (согласно ст. 228.1 ТК РФ). Обратите внимание, что он составляется в трёх экземплярах с обязательным заполнением всех полей.
ВАЖНО! Если работодатель отказывается составлять акт о производственной травме— он нарушает ваши права и закон. В этом случае следует привлечь инспекцию труда.
Нелишним будет изучить статьи 228-231 ТК РФ — если вам отказывают в выдаче акта, возможно и другие ваши права нарушены.
Если ситуация критическая можно обратиться в прокуратуру — против ответственных лиц могут возбудить уголовное дело.
Этап 2 Комиссия и проведение расследования по производственной травме
В обязанности работодателя входит: первая помощь сотруднику получившему травму на производстве, при необходимости доставка его в приемное отделение, составление протокола, в котором указаны подробности происшествия.
В соответствии со статьей 227 ТК РФ несчастные случаи на производстве подлежат учету и расследованию. Работодатель обязан создать комиссию не менее чем из трех человек по расследованию производственной травмы. В состав комиссии входят представители руководства предприятия, государственной инспекции труда, организации по охране труда, правоохранительных органов и врачи. Если несчастный случай повлек за собой смерть сотрудника на рабочем месте, к расследованию обязательно подключается сотрудник прокуратуры.
Комиссия определяет степень вины пострадавшего на основе свидетельских показаний, изучения характера производственной травмы, результатов экспертиз и деталей происшествия. От этих обстоятельств зависит размер выплат пострадавшему и возможность оплаты его лечения за счет Фонда социального страхования. Если, например, сотрудник нарушал правила техники безопасности, шансы на получение от работодателя компенсации лечения резко снижаются.
Все несчастные случаи, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков, рассматриваются в каждом случае отдельно, исходя из конкретных обстоятельств и имеющихся доказательств. Если человек просто пришел пьяный на работу и получил травму, выплаты не будет. А вот если он работает на предприятии по производству водки, надышался ею и травмировался, то компенсацию получит.
Если полученная травма имеет легкую степень тяжести, заключение комиссии должно быть готово в течение трех дней. В случае тяжелой травмы, с момента инцидента должно пройти не более 15 дней. Если комиссии не удалось справиться с задачей в сроки, которые были установлены ранее, продолжительность ее работы может быть продлена еще на 15 дней.
К тяжелым случаям относятся: шок, кома, кровопотеря более 20% от общего объема, острая недостаточность функций органов, проникающие ранения, некоторые переломы (шейных позвонков, позвоночника, черепа, грудной клетки), ушиб мозга, радиационные поражения, повреждение магистральных кровеносных сосудов, прерывание беременности. Легкими считаются все остальные — сотрясение мозга, простой перелом, растяжения мышц и прочее.
Шаг 3 Какие положены выплаты при производственной травме.jpg)
в
Все работники подлежат обязательному социальному страхованию — это обязанность руководителя предприятия.
Право на выплаты за увечья имеют все пострадавшие работники, с которыми заключен трудовой договор или договор подряда (ст. 3 Закона № 125‑ФЗ). Во втором случае работодатель принял на себя обязанность уплачивать взносы в ФСС.
Если он отказывается это делать, пострадавший может получить возмещение, подав в суд на предприятие‑виновника. При этом согласно постановлению Пленума ВС РФ № 2 действие Закона № 125‑ФЗ распространяется не только на россиян, но и на иностранных граждан и даже лиц без гражданства. Если вы работаете в нескольких организациях по совместительству, то вправе требовать компенсации со всех мест работы, предоставив копию акта о несчастном случае.
ВАЖНО! Возмещение может получить даже не оформленный по трудовому или иному договору человек. Верховный Суд разъяснил, что в таком случае арбитры могут учитывать обычный размер вознаграждения работника по его профессии ко времени обращения за страховыми выплатами.
Выплата в связи с несчастным случаем происходит с того дня, когда случилось несчастье. Основной документ, который подтверждает несчастный случай, это больничный лист. Если работник потерял трудоспособность на долгое время или навсегда, производится медико‑социальная экспертиза, составляется акт о несчастном случае по форме Н‑1 и/или акт о профессиональном заболевании, оформляется заключение медико‑социальной экспертизы.
На сегодняшний день предусмотрены следующие виды обеспечения по социальному страхованию:
. пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (100% от суммы среднего заработка);
. единовременная страховая выплата, выплата осуществляется только один раз, сразу по факту болезни (травмы). Если позднее выяснится, что человек пострадал сильнее, чем показалось сначала, эту выплату пересчитать будет нельзя.;
. ежемесячная страховая выплата;
. оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного (в том числе оплата отпуска сверх ежегодного основного на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно).
Помимо обязательных выплат, компания вправе предусмотреть и другие компенсации или выплаты в большем объеме.
Если застрахованный погиб в результате несчастного случае на производстве, то компенсацию получат его близкие - дети, а также нетрудоспособные лица, находящиеся на иждивении умершего (или после смерти застрахованного получившие такое право).
Максимальный размер этих страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС каждый год. Максимальный предел оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных, а также условия и порядок оплаты определяются Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. № 286.
В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также и за 12 последних месяцев работы, предшествовавших случаю, повлекшем болезнь. При расчете пособий обязательно учитываются все положительные изменения в зарплате пострадавшего: премии, индексация в сторону повышения и т. д. (п. 10 постановления Пленума ВС РФ № 2).
Если в итоге работнику не хватит тех денег, которые возместит ему ФСС, он может получить дополнительное финансирование напрямую от работодателя, который стал виновником несчастного случая. Для этого пострадавшему нужно подать на работодателя в суд.
Травматизм — это то, от чего невозможно застраховаться. И с каждым на производстве может произойти несчастный случай. Поэтому к таким ситуация следует подготовиться.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Необходимо знать, что травма на производстве в РФ в 2019 году подвержена страхованию и возмещению ущерба. Но в данном плане есть множество нюансов, от которых зависит не только размер выплаты, но и ее наличие.
Главные аспекты
Во второй инстанции можно оформить пособие по нетрудоспособности — полной или же частичной. Возможно, потребуется .
Порядок действия руководства
Работодатель ответственен за:
Данные действия следует совершить в короткие сроки. Поскольку того требует как законодательство, так и стандартная процедура.
Все документы на такой случай должны быть подготовлены заранее, чтобы оформление заняло как можно меньше времени.
Сроки расследования
Существует разделение сроков расследования. Так, при происшествии с легкой травмой законодательством предусмотрено три для проведения всех организационных действий.
А вот если работник получил тяжелую травму или же был зафиксирован летальный исход, то период проведения расследования увеличивается до 15 дней.
Играет роль и то, когда был извещен о происшествии работодатель. Если это произошло не в тот же день, то ему предоставляется возможность проведения всех мероприятий в течение месяца с момента получения информации о несчастном случае.
Требуемые документы
Пострадавший работник должен предоставить такой пакет бумаг:
- в виде копии;
- паспортный документ;
- травму на производстве определяет по степени ее тяжести;
- чеки на лекарства и медуслуги;
- акт фиксации происшествия.
Работодатель в ФСС подает такие документы:
- акт о наличии травмирования;
- протокол расследования;
- подтверждение внесения страховых взносов по работнику;
- среднего заработка по сотруднику;
- справка с подтверждением наличия выплат по производственной травме.
Алгоритм расчета нанесенного ущерба
Для этого используют формулу со следующими показателями:
- максимальный размер пособия;
- количество дней больничного;
- дни по нетрудоспособности.
Кто должен возмещать пострадавшему компенсацию
Следует понимать, что при наличии отчислений в Фонд социального страхования, все выплаты, которые осуществляются по получившему травму ложатся именно на эту государственную организацию.
Это своеобразная страховка как для работника, так и для предприятия.
Размер выплат
При помощи травма на производстве и оплата больничного будет производиться с перечислением всей суммы оплаты труда для сотрудника на период его нетрудоспособности.
Максимальный показатели по суммам предназначаются для тех работников, которые получили тяжелые производственные травмы.
Последние изменения
Необходимо понимать, что государство ведет учет оплаты по взносам в данной сфере. Поскольку это позволяет обеспечить наличие компенсаций для многих работников.
заполняем документы
Представьте ситуацию: ваш работник у себя дома готовил ужин и порезал руку. Да так порезал, что пришлось накладывать швы. Или другая ситуация: возвращаясь домой, он поскользнулся и сломал ногу. В итоге исполнять свои трудовые обязанности он не может. Все эти несчастные случаи являются непроизводственными.
Несчастными случаями непроизводственного характера являются не связанные с выполнением трудовых обязанностей травмы (в том числе полученные вследствие причиненных телесных повреждений другим лицом), отравления, самоубийства, ожоги, обморожения, утопления, поражения электрическим током, молнией, а также травмы, полученные в результате стихийного бедствия, контакта с животными и т. п., которые привели к повреждению здоровья или смерти пострадавших ( п. 2 Порядка № 270 *).
На время такой работник «выведен из строя». И пока он не восстановит свою трудоспособность, приступить к работе не сможет. Но на оплату больничного листа он имеет право. Как и за счет каких источников лист будет оплачен, сейчас выясним.
Источник выплаты
Факт повреждения здоровья вследствие несчастного случая устанавливает и удостоверяет лечебно-профилактическое учреждение. Какие документы подтвердят такое повреждение? В первую очередь это листок нетрудоспособности (ЛН) или же справка, выданная лечебно-профилактическим заведением. Но претендовать на оплату может только больничный лист (т. е. ЛН). Поэтому первым делом взгляните на него. Графа «причина нетрудоспособности» подскажет, за счет каких источников будет оплачен этот ЛН. Если подчеркнут код 5 - «непроизводственные травмы», значит, пособие по временной нетрудоспособности, начиная с 6-го дня, будет оплачивать Фонд социального страхования (далее - ФСС) ( п. 2 ст. 22 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.99 г. № 1105-XIV ; далее - Закон № 1105 ). Первые пять дней болезни оплачивают за счет средств работодателя. До 01.01.2015 г. эта графа имела еще одно важное значение. Она подсказывала, какой именно Фонд будет оплачивать временную нетрудоспособность. Бытовую травму оплачивал Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности (ФСС ВПТ) (в ЛН подчеркнута причина нетрудоспособности «5»), а вот производственный несчастный случай или профзаболевание (в ЛН подчеркнуты причины нетрудоспособности «2» и «4») - Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ФСС НСП). Однако социальная реформа изменила «правила игры». Теперь эти два фонда объединили в один - ФСС. Процесс реорганизации на сегодняшний день окончательно не завершен. Поэтому если ваш работник принес больничный лист в связи с бытовой травмой, смело обращайтесь в рабочий орган ФСС ВПТ. До завершения реорганизации все вопросы на местах будут решать ФСС ВПТ и ФСС НСП. Однако прежде чем оплатить такой ЛН, следует пройти определенные этапы. Какие? Об этом далее.
Расследование НС
Несчастный случай (травма), особенно если он производственный, подлежит обязательному расследованию ( ст. 22 Закона Украины «Об охране труда » от 14.10.92 г. № 2694-XII ).
Некоторые виды непроизводственных несчастных случаев также подлежат расследованию. Перечень таких обязательных случаев приведен в п. 3 Порядка № 270 .
Так, если непроизводственный несчастный случай произошел по пути на работу/с работы пешком или на транспорте, если несчастный случай произошел при выполнении работ в домашнем хозяйстве, при использовании бытовой техники и т. п. - расследование таких случаев проводят обязательно.
Считаем, что к каждому случаю следует подходить индивидуально.
Например, если работник предоставил вместе с ЛН письменную просьбу провести расследование, то проведите его.
Если работник предоставил ЛН, из которого видно, что травма «пустяковая», к тому же свидетелей нет, то вы можете оформить акт по форме НТ, который будет идентичен объяснительной записке работника.
Если же такой несчастный случай непроизводственного характера не первый в жизни работника или у вас возникли сомнения по поводу обстоятельств, при которых была получена травма (например, не при алкогольном опьянении ли произошел несчастный случай), то проведение расследования - в интересах работодателя.
В любом случае такое расследование не помешает, и лишние документы никому не навредят. Кроме этого, в случае необходимости это позволит доказать, что травма была получена не на производстве, а также правильно оплатить больничный и «подстраховаться» от возможных штрафов.
Следует отметить, что больничный лист не содержит причины получения травмы. Для того, чтобы доказать связь между инцидентом и причиненным увечьем, необходим акт расследования несчастного случая непроизводственного характера.
Какие документы необходимы при этом, рассмотрим ниже. Для этого приведем условный пример.
Пример . Работник 06.05.2015 г. по пути с работы домой оступился и сломал руку.
Как видим, травма произошла по дороге домой с работы. Это никак не связано с выполнением трудовых обязанностей работника, более того, случилось в нерабочее время. Это несчастный случай непроизводственного характера. И поскольку этот случай прямо указан в п. 3 Порядка № 270 , то необходимо провести его расследование.
Занимается этим специальная комиссия по расследованию несчастного случая. В ее состав входят 3 человека:
Председатель - его назначает руководитель предприятия;
Члены комиссии: руководитель структурного подразделения и представитель профсоюза или уполномоченный трудового коллектива (если пострадавший не является членом профсоюза).
Не путайте комиссию по расследованию несчастного случая с комиссией по социальному страхованию. Это две разные комиссии, с отличающимися обязанностями. Комиссия по социальному страхованию принимает решение о назначении или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности. В ее компетенцию не входят обязанности по расследованию несчастных случаев. Однако, забегая вперед, отметим следующее. Если расследование не проводилось, комиссия по соцстраху при необходимости может сама выяснить обстоятельства и причины несчастного случая и принять решение о назначении или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности, которое фиксируют в протоколе заседания комиссии. Причем нет никаких запретов в отношении того, что в состав комиссии по расследованию несчастного случая не могут входить члены комиссии по социальному страхованию.
Решение о расследовании несчастного случая принимает руководитель предприятия на основании обращения пострадавшего, листка нетрудоспособности или справки лечебно-профилактического заведения ( п. 11 Порядка № 270 ). Такое решение оформляется приказом (см. рис. 1 на с. 27).
Расследуют несчастные случаи независимо от того, находился пострадавший в состоянии психического расстройства, алкогольного или наркотического опьянения.
Обратите внимание! Для каждого отдельного несчастного случая создается отдельная комиссия после наступления случая.
Сформированная комиссия начинает саму процедуру расследования несчастного случая. Прежде всего выясняют обстоятельства и причины его возникновения. Для этого принимаются во внимание листок нетрудоспособности или справка лечебно-профилактического заведения, а также объяснения работника (объяснительная записка). В некоторых случаях можно приобщить к делу свидетельство очевидцев (а в случае необходимости - руководителя органа (организации), на территории или объекте которого произошел несчастный случай; п. 7 Порядка № 270 ). Пример такого объяснения представим на рис. 2 (с. 28).
По результатам расследования несчастного случая комиссия составляет акт по форме НТ (непроизводственный травматизм) согласно приложению 3 к постановлению № 270 . Утверждает акт руководитель предприятия.
В ситуации, когда кто-то из членов комиссии не соглашается с содержанием составленного акта, он может в письменном виде изложить свое мнение. Данный документ приобщают к акту.
При расследовании групповых несчастных случаев акт по форме НТ составляют на каждого пострадавшего отдельно.
Рис. 1. Образец приказа о создании комиссии по расследованию непроизводственного несчастного случая
Рис. 2. Образец пояснительной записки о несчастном случае непроизводственного характера
Важно! Расследование несчастного случая проводят в течение 10 календарных дней после создания комиссии. При необходимости срок может быть продлен ( п. 12 Порядка № 270 ).
Думаете, с документами покончено? Ошибаетесь. Несчастный случай нужно еще и зарегистрировать. Для этого «заводят» журнал регистрации несчастных случаев непроизводственного характера, форма которого приведена в приложении 7 к Порядку № 270 . В него вносят данные о случаях, по которым был составлен акт по форме НТ. Пример заполнения такого журнала приведем на рис. 3.
Рис. 3. Фрагмент журнала регистрации несчастных случаев непроизводственного характера
Хранить акты по форме НТ вместе с материалами расследования следует 45 лет ( п. 12 Порядка № 270 ).
Далее дело за оплатой листка нетрудоспособности в связи с непроизводственной травмой. Все материалы расследования передайте комиссии по социальному страхованию. Она уже будет решать вопрос о выплате или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности.
Не утихает спор о том, нужно ли проводить расследование бытового несчастного случая или можно оплатить больничный лист и без всей этой «бюрократии».
Действительно, основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является только листок нетрудоспособности ( ст. 31 Закона № 1105 ). Более того, даже сам ФСС ВПТ утверждает, что предприятие не обязано проводить расследование несчастного случая непроизводственного характера, произошедшего с его работником (см. письма от 20.01.2006 г. № 04-29-99 , от 09.01.2009 г. № 04-06/Г-228з-3 ). При этом Фонд отмечает, что в этом случае обязанность по расследованию и выяснению обстоятельств и причин полученной бытовой травмы возлагается на комиссию по соцстраху. Альтернативой акта по форме НТ в этом случае выступает протокол заседания комиссии по соцстраху.
Однако хотим вас предупредить. На практике специалисты ФСС ВПТ все равно требуют материалы расследования таких случаев. Поэтому рекомендуем вам, прежде чем принять решение о назначении или отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности, иметь все необходимые материалы, касающиеся расследования несчастного случая непроизводственного характера. Иначе проверяющие ФСС ВПТ могут не принять к возмещению понесенные расходы, да еще и оштрафовать предприятие за нецелевое использование средств Фонда.
И еще один «оплатный» нюанс. Встречаются ситуации, когда при расследовании обстоятельств и причин бытовой травмы, произошедшей с вашим работником, выясняют такую деталь. Время, когда произошел бытовой несчастный случай, совпадает с рабочим временем сотрудника. Когда такое бывает? Например, вашему работнику в силу семейных обстоятельств необходимо было пойти раньше домой, и работодатель по доброте душевной отпустил его домой. Но произошло несчастье: работник получил непроизводственную травму, о чем свидетельствует код «5» в графе «Причина нетрудоспособности» листка нетрудоспособности. Ваш правдивый сотрудник в пояснительной записке указал правильное время случая, т. е. время, которое, по сути, является его рабочим временем. Что это значит?
То, что эту травму на начальном этапе квалифицируют как производственную. Порядок расследования таких случаев отличается от расследования травм непроизводственного характера. Действия работодателя в этом случае должны быть совсем другими. А следовательно, ФСС ВПТ может отказать в признании такого больничного листа основанием для выплаты пособия. Объяснения, что работника отпустили домой раньше и несчастный случай не связан с его трудовыми обязанностями, не будут приняты. «Бюрократия» требует документов. Поэтому наш совет: оформляйте все документы так, чтобы не к чему было придраться.
