Одной из основных задач приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения является повышение качества и доступности оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, создание условий для рождения здоровых детей.
Несмотря на то, что за последние годы отмечается значительное снижение показателей материнской и младенческой смертности, в сравнении со среднеевропейскими показателями их уровень все-таки остается еще достаточно высоким. Вместе с тем, по оценкам специалистов, около 70% случаев младенческой смертности относятся к так называемым условно-предотвратимым потерям. А значит, укрепление материально-технической базы клиник и роддомов, совершенствование профессиональной подготовки медперсонала и повышение их ответственности и материальной заинтересованности в результатах своей работы помогут поднять службу родовспоможения на качественно новый уровень, значительно сократив материнскую и детскую смертность. С этой целью с 1 января 2006 года на территории Российской Федерации и введены в действие родовые сертификаты.
В 2006 году с учетом прогноза рождаемости планируется выдать 1,5 миллиона родовых сертификатов, на оплату которых в бюджете Фонда социального страхования РФ предусмотрены средства в сумме 10,5 млрд руб. Всего же за 2 года на эти цели будет выделено 21,8 млрд руб.
Родовые сертификаты выдаются женскими консультациями при сроке беременности женщины от 30 недель, а при многоплодной беременности - 28 недель. Сертификат выдается вместе с больничным листом при оформлении декретного отпуска. При этом женская консультация вправе выдать сертификат и в более поздние сроки беременности (в 35, 36 и т.п. недель), при условии, что женщина наблюдалась здесь не менее 12 недель. Если, например, женщина встала на учет по беременности позже 30 недель, то женская консультация не выдаст ей сертификат, так как наблюдение по беременности в этом случае не составит 12 недель. В этом случае родовый сертификат будет выдан женщине в роддоме, но это правило действует только в течение I полугодия 2006 года (в соответствии с п.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 5 от 10.01.2006 г.).
Для получения родового сертификата женщина обязана предъявить следующие документы:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- страховое свидетельство государственногопенсионногострахования(СНИЛС) (для работающих женщин).
Получить родовый сертификат имеют право все россиянки, в том числе работающие, неработающие, военнослужащие, несовершеннолетние и т.п. Единственной причиной для отказа в выдаче родового сертификата может послужить отсутствие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и подтверждающего, что данная женщина является гражданкой Российской Федерации. При отсутствии других документов (отметки о регистрации, полиса ОМС или СНИЛС) родовый сертификат женщине выдадут, но в нем сделают отметку об отсутствии того или иного документа и причине отсутствия этого документа.
Родовый сертификат имеет 4 части:
Корешок родового сертификата включает следующие сведения:
Ф.И.О. пациентки, адрес регистрации места жительства, номер страхового полиса, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования. На корешке обозначена также дата выдачи документа и роспись получателя.
Талон №1 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женской консультации).В талоне № 1 указано, кем выдан талон, дата выдачи, срок беременности при постановке на учет по беременности, дата постановки на учет, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, ФИО пациентки, документ, удостоверяющий личность, адрес регистрации места жительства.
Талон №2 - на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщине в период родов в роддомах (отделениях), перинатальных центрах.В талоне №2 указываются те же документы, что и в талоне № 1, а также наименование ЛПУ, где проходили роды, дата родов, исход родов.
Последняя часть называется родовый сертификат . Здесь также указаны ФИО пациентки, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, кем выдан сертификат, дата выдачи, наименование лечебно-профилактического учреждения, в котором проходили роды, дата родов, время родов, сведения о ребенке пол, рост, вес.
Части сертификата имеют следующее назначение:
Первая часть - корешок - предназначен для подтверждения выдачи сертификата. Эта часть остается в учреждении здравоохранения, выдавшем документ.
Вторая часть - талон № 1 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе. Этот талон не выдается женщине на руки, автоматически остается в женской консультации, выдавшей документ.
Стоимость талона № 1 составляет 2000 руб., то есть учреждение здравоохранения, наблюдавшее беременную женщину, получает именно эту сумму в случае благополучного ведения беременности.
Третья часть - талон №2 родового сертификата - предназначена для оплаты услуг государственным (муниципальным) учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов. Стоимость талона №2 составляет 5000 руб., учреждение здравоохранения получит эту сумму в случае благополучного исхода родов.
Эту часть сертификата женщина самостоятельно передает в роддом при поступлении вместе с обменной картой. При отсутствии родового сертификата по тем или иным причинам роддом не вправе отказать женщине в госпитализации.
Четвертая часть - родовый сертификат - служит подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения. Эта часть остается на руках у женщины, и она передает ее в женскую консультацию.
Общая «стоимость» сертификата - 7 тыс. руб. Из них 5 тыс. полагается роддому и 2 тыс. - женской консультации.
Как и раньше, женщина может выбирать, где ей рожать, но при этом обращается внимание на ряд условий, главными из которых являются состояние ее здоровья и медицинские показания для направления в специализированный роддом, а также наличие свободных мест в том или ином учреждении родовспоможения и проч.
В больших городах бригада скорой медицинской помощи доставит роженицу в ближайший роддом, в котором есть свободные места. Однако многие женщины выбирают роддом заранее и приезжают в выбранный роддом самостоятельно. Этот фактор и поможет создать здоровую конкуренцию между родовспомогательными учреждениями и поднять медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов на более высокий уровень.
Средства, полученные за медицинские услуги, оказанные женщинам в период беременности, перечисляются региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации в данные учреждения здравоохранения и расходуются женскими консультациями на оплату труда медицинских работников (не менее 60% от указанной суммы) и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (кроме капитальных вложений и коммунальных услуг).
Роддома также расходуют перечисленные средства на оплату труда медицинских работников (не менее 40% от суммы), обеспечение лекарственными средствами и оснащение медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения (не менее 60%). При этом учреждениям здравоохранения указано на недопустимость направления средств, полученных по родовым сертификатам, на капитальные вложения (например, вложения на строительство для расчетов с подрядчиком, капитальный ремонт) и оплату коммунальных услуг.
Важно отметить, что женщина и сама должна проявлять заботу о своем собственном здоровье, а значит, и о здоровье будущего ребенка, выполнять все назначения врача акушера-гинеколога, проходить вовремя обследование и т.д. С этой целью специалистами Минздравсоцразвития России была разработана «Памятка для будущих мам», где подробно изложена вся необходимая информация, правила и требования, которые следует соблюдать. «Памятку» женщина получает вместе с сертификатом.
Родовые сертификаты выдаются только государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения. То есть, если женщина, наблюдается в коммерческом медицинском центре, который имеет лицензию на ведение беременности, выдачу обменных карт, то родовый сертификат она не получит. Если в этом случае рожать она все же собирается в рамках обязательного медицинского страхования, то родовый сертификат ей выдадут в роддоме, но правило это действует только в течение первого полугодия текущего года. Может возникнуть и обратная ситуация, когда женщина в течение беременности наблюдается в государственном учреждении здравоохранения, ей выдан родовый сертификат, а рожать она планирует на основе добровольного медицинского страхования (платно). В этом случае услуги родильного дома не могут быть оплачены, и талон № 2 родового сертификата не предоставляется к оплате в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.
Еще один, не менее важный, вопрос: какая из женских консультаций может претендовать на оплату родового сертификата, если беременная женщина во время наблюдения сменила несколько учреждений здравоохранения? Право на выдачу родового сертификата и оплату талона № 1 родового сертификата в этом случае будет иметь та женская консультация, в которой женщина состояла на учете в сроке беременности 30 недель при условии, что данная консультация наблюдала и вела ее в период беременности не менее 12 недель. В противном случае ни одна из этих женских консультаций не имеет права на выдачу родового сертификата.
В рамках реализации мероприятий по оплате услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов на основании родового сертификата, Правительством Российской Федерации утверждено Постановление от 30 12 05 № 852 «О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов», которым представлена форма родового сертификата, а также порядок его оплаты и внедрение в деятельность службы родовспоможения.
В соответствии со статьей 17 Федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации», на 2006 год выделяется 10,5 млрд. рублей государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения на оплату медицинских услуг, оказанных женщинам в период беременности и родов, в том числе за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности 3 млрд. руб. (из расчета 2000 руб. на ведение одной беременной), в период родов - 7,5 млрд. руб. (из расчета 5000 руб. на одни роды).
Постановлением Правительства РФ утверждена также Форма типового договора между региональным отделением Фонда социального страхования РФ и государственным (муниципальным) учреждением здравоохранения об оплате услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.
Минздравсоцразвития РФ утвержден приказ от 08.11.05 № 701 «О родовом сертификате», которым введена форма родового сертификата, инструкция по его заполнению и порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Минздравсоцразвития России издан приказ от 10.01.06 № 5 « О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов» (зарегистрирован в Минюсте РФ 15.02.2006 г.), которым регламентирован порядок оплаты в 2006 году услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, за счет средств, перечисленных Фонду социального страхования РФ из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Цель введения родовых сертификатов - не развитие платных медицинских услуг населению, а, наоборот, дополнительное финансирование и поддержка государственных учреждений здравоохранения, которые оказывают качественную бесплатную медицинскую помощь пациенткам при вынашивании беременности и родах.
Таким образом, родовые сертификаты, являясь средством дополнительной финансовой поддержки, в первую очередь, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, призваны помочь повысить доступность и качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов. Введение родовых сертификатов несет очевидную пользу всем. Будущим мамам, которым с первых дней беременности будет уделяться повышенное внимание, что даст возможность избежать многих осложнений и в конечном итоге благополучно родить здорового малыша. Медицинским учреждениям, в которые придут дополнительные средства на техническое переоснащение и увеличение зарплат сотрудникам. А все это в целом поможет создать оптимальные условия для сохранения здоровья матери и рождения здорового ребенка, что особенно важно сегодня, в сложившейся демографической ситуации.
Будущие роженицы часто не уверены, что оказываемая в период беременности и родов медпомощь, будет на должном уровне. Однако следует знать: необходимое медицинское содействие все-таки обеспечивается в рамках нацпроекта «Здоровье». Существует вполне платежеспособный государственный инструмент: родовой сертификат. Что это такое, постараемся выяснить.
Для чего необходима родовая документация
Многие семьи, которым только предстоит завести детей заранее задумываются, что же представляет собой родовой сертификат? Для чего он нужен? Такой документ должен материально обеспечить основные направления наблюдения за женщиной в период развития эмбриона и родовспоможения. Он разработан специально для финансовой стимуляции улучшения качественных показателей медуслуг на всех стадиях развития плода и появления на свет малыша.
Задачи госпрограммы
Зачем родовой сертификат нужен — объясняет госпрограмма, выступающая звеном значимого нацпроекта.
Она помогает:
- Осуществить принадлежащие будущим мамам право самостоятельного подбора гинекологии и родильных, в которых предстоит наблюдение и роды.
- Сформировать конкурентную среду здравоохранения в отрасли помощи девушкам в период развития эмбриона и родового процесса, и младенцам педиатрами.
- Повысить качественные характеристики существующих в России медуслуг.
Анализ госстатистики по рождаемости, родовой документации показывает, что сертификационными актами оплачиваются свыше 90% услуг по:
- наблюдению за ходом развития эмбриона;
- родовспоможению и медуходу за младенцами;
- диспансерному, профнаблюдению малышей 1-го года жизни.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Цели создания документа
Родовые документы — элемент президентских мер по обеспечению качественного здравоохранения в РФ. Принимающие в таких мероприятиях участие организации получают финансовую госпомощь.
Естественно, при соблюдении установленных законом правил.
В статистическом подсчете и бухгалтерских расчетах учитывается девушка, обратившаяся за медицинской помощью:
- во время развития беременности;
- в ходе биологической или искусственной родовой деятельности.
Гинекологии, роддома, больницы, поликлиники, перинатальные клиники, центры педиатрии и акушерства помещаются в рыночные конкурентоспособные условия существования. Что по логике вещей должно повлечь за собой прямой интерес в выполнении работы на высококачественном уровне.
Важно. После нововведения права роженицы по родовому сертификату позволяют ей выбрать любое из родовспомогательных учреждений в системе нацпроекта «Здоровье».
Она вправе обратиться за медпомощью в понравившиеся ей организации, а врачи обязуются надлежаще принять ее и оказывать требуемые услуги.
Особенности родовой документации
Общий формат родовых документов утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г., устанавливающим правила его заполнения, аспекты учетной процедуры и хранения в здравоохранении.
После рождения сертификат для беременных заполняют педиатры из детских поликлиник, в которых малыши наблюдаются в 1-й год жизни (требуется педиатрическая лицензия).
Внимание! Заполнять сертификат по беременности вправе бюджетные заведения здравоохранения государственной, муниципальной системы с лицензией на работы/услуги по акушерству и гинекологии.
Для упрощения зрительного отождествления элементы родового документа выполнены как разноцветные розово-зеленые полосы. Сертификационные акты выдаются для номинальной оплаты комплексных медуслуг, связанных с развитием плода и родами.
Сюда входит:
- наблюдение у гинеколога в течение всей развития эмбриона,
- посещение врачей в поликлинике с целью прохождения периодического медосмотра,
- сдача необходимых анализов (кровь, моча, мазки),
- похождение аппаратного медобследования (УЗИ, доплероскопии, МРТ, ЭКГ и т. д.),
- помещение в гинекологическое стационарное отделение на сохранение развивающегося эмбриона,
- плановая или экстренная госпитализация для родов,
- послеродовое наблюдение за младенцем и роженицей.
Бланки являют собой бумажные продукты полиграфии с собственной системой защиты.
Скачать для просмотра и печати:
Что входит в родовую документацию
Корешок, подтверждающий факт получения сертификационного документа девушкой, хранится в выдавшем его ЛПУ. Чаще всего — гинекология при горполиклинике.
Отрывная часть № 1 необходима, чтобы оплатить услуги амбулаторного наблюдения в поликлинике.
Деньги перенаправляются из бюджета ФСС:
- на оплату врачебной работы;
- медикаментозное обеспечение;
- оснащение медоборудованием.
Отрывная часть № 2 предназначается для покрытия расходов на медицинские и сопутствующие услуги по месту родового процесса и в период послеродового восстановления родившей девушки.
Деньги идут на обеспечение рожениц:
- лекарствами;
- продуктами питания.
Предъявляют в заведениях родовспоможения.
Внимание! Сертификат не подходит для оплачиваемой по добровольной договоренности родовой деятельности.
Родсертификат подтверждает медпомощь заведениями здравоохранения девушке:
- в ходе развития эмбриона и родового процесса на дородовом периоде;
- при самом рождении малыша.
Выдается девушке при выписке из родильного отделения, без отрывных листов не оплачивается.
Отрывная часть № 3-2 покрывает издержки за вторые полгода медицинского профнаблюдения за ребенком. Отрывные части № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются самим ЛПУ в территориальное подразделение ФСС для перечисления денег.
Каждая будущая мама вправе получить родовой акт в гинекологии одновременно с оформлением декретного отпуска (с 30 недель при обычном развитии плода или с 28 - при многоплодности).
Порядок заполнения и использования
- Корешок документа остается на хранении и учете в гинекологии.
- Заполненная отрывная часть №1 передается медучреждением в региональное подразделение ФСС для оплаты уже оказанных услуг.
- Отрывная часть № 2 и оставшиеся элементы родового акта предъявляются девушкой в родильне по прибытии на роды вместе с гинекологической обменной картой.
- При выписке из родильни отрывные части № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику в качестве оплаты 12-месячного диспансерного профнаблюдения малыша.
- На руках у матери остается лишь родовый документ, подтверждающий получение ею медуслуг в период развития плода и родового процесса.
Если беременная девушка официально трудоустроена, в гинекологии ей выдают также родовой больничный - листок нетрудоспособности утвержденного формата.
Как получить документ
Чтобы получить сертификационный акт, требуется:
- наблюдаться у гинеколога (допустимо сразу у нескольких; при этом акт выдает та из организаций, где будущая мать наблюдалась большее время);
- состоять на учете и посещать гинеколога в общей сложности не меньше 12 акушерских недель;
- регулярно приходить на осмотр;
- если после постановки на учет женщина не посещает врача 3 и больше месяцев, то сертификат при направлении в роддом могут и не выдать.
Есть такое право и у рожениц без постоянного места жительства (регистрации) и у иностранок, легально находящихся на территории РФ (с разрешением на временное проживание или с видом на жительство).
Если родовая документация ранее не выдавалась
Девушкам, наблюдавшимся во время развития эмбриона в коммерческих медкабинетах или полностью пропустившим этот этап, сертификационный акт выдается в тридцать акушерских недель (в 28 - при многоплодности)
. Происходить это может гинекологии по месту жительства (пребывания) при наличии договоренности с ФСС. Сертификат предназначен для покрытия трат на услуги роддомов или детских поликлиник.
В реальности можно встретить ситуацию, когда роженица обращается в организацию родовспоможения при отсутствии родового документа, в том числе когда:
- при преждевременной родовой деятельности;
- утерян выданный акт;
- не получен заранее.
Если же это оказывается невозможным, то роддом вправе выдать родильный сертификат с оплаченной отрывной частью №1. Эта часть не заполняется и остается в заведении.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Родовой (или родовый) сертификат представляет собой специальный финансовый документ, бланк строгой отчетности, предоставляющий право его обладателю на дополнительную государственную финансовую поддержку в оказании бесплатной медицинской помощи и услуг учреждениями здравоохранения женщинам в период их беременности, в период родов и послеродовый период, а также по бесплатному диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни. Этот документ розового цвета, состоит из шести частей: сам сертификат, отрывной корешок, который остается в женской консультации или другой организации, выдавшей документ и талоны.
Кому выдается родовой сертификат?
Родовой сертификат полагается женщине, чья беременность подтверждена, а срок беременности соответствует сроку выдачи сертификата.
Родовой сертификат выдается как гражданам РФ, проживающим в стране по постоянной прописке, так и иностранкам, проживающим в РФ по временной прописке или разрешению на постоянное пребывание.
Для чего нужен родовой сертификат?
Родовой сертификат служит для оплаты медицинских услуг, оказываемых в процессе вынашивания и рождения ребенка.
Как выглядит родовой сертификат и куда он предоставляется?
Родовой сертификат состоит из трех специальных талонов:
- Талон №1 родового сертификата нужен для оплаты услуг, оказываемых женскими консультациями и другими медучреждениями в период вынашивания ребенка.
- Талон №2 служит для оплаты услуг, непосредственно связанных с родами. Он отдается в родильном доме или перинатальном центре.
- Талон №3 родильного сертификата состоит из двух частей (№3.1 и №3.2). Он служит для оплаты услуг фельдшерско-акушерского пункта, поликлиники или другого учреждения, осуществляющего диспансерное обслуживание молодой матери с ребенком. Первая его часть отдается за оплату первых шестых месяцев наблюдения, а вторая соответственно второго полугодия.
Для получения родового сертификата необходимо соблюдение следующих условий:
- достижение установленного срока беременности для выхода в декрет;
- наблюдение в государственной женской консультации общим сроком 12 недель;
- гражданство РФ или иностранного государства с правом законного проживания на территории Российской Федерации.
Куда обращаться за получением родового сертификата?
Чтобы получить родовой сертификат, женщина должна обратиться в государственное медицинское учреждение, участвующее в программе оказания акушерско-гинекологической помощи беременным женщинам. Правом выдачи документа наделены женские консультации и родильные дома. В обычном случае женщина получает родовой сертификат в той женской консультации, где ведется беременность. Нужно встать на учет по беременности, посещать консультацию по графику, по достижении установленного срока получить сертификат.
Как получить родовой сертификат?
Нужно обратиться женскую консультацию или акушерский пункт по месту учета женщины, ожидающей ребенка, во время очередного приема, при достижении срока беременности более 30 недель. Для его получения следует предъявить следующие документы:
- общегражданский паспорт;
- документ об обязательном пенсионом страховании (СНИЛС);
- документ, подтверждающий наличие медицинского страхования (полис ОМС).
После получения сертификата, будущая мать сможет начать наблюдаться в медучреждениях по своему выбору. Если беременная женщина проходила наблюдение более чем в одной женской консультации, то талон №1 в таком случае отдается в ту консультацию, где срок, в течение которого она наблюдалась, был больше, при условии, что указанный срок не менее двенадцати недель. Если будущая мать во время беременности посещала платную клинику или государственное учреждение, но по договору оказания платных медуслуг, то там ей выдается сертификат, в котором первый талон погашен с помощью простановки штампа: «не подлежит оплате».
Роды без родового сертификата. Как обойтись без родового сертификата?
/
Является ли обязательным оформление родового сертификата и можно ли обойтись без него? До родов можно и не иметь на руках родового сертификата. Когда придет время рожать, медицинская помощь будет предоставлена в любом случае. Однако, следует иметь в виду, что без оформленного сертификата, женщина сможет рожать и получать медицинскую помощь в предродовой и послеродовой период только в учреждениях по месту жительства. Если у роженицы не будет в наличии родового сертификата, то роддом или другое медицинское учреждение, в котором будут приниматься роды у женщины, самостоятельно оформит документы на основании данных, представленных в обменной карте, по которой поступила женщина.
То есть, в экстренных случаях родовой сертификат выдается в родильном доме. Например, когда женщина оказывается в родильном доме, не имея родового сертификата. Неважно, по какой причине это произошло - случились ли экстренные роды или беременная не наблюдалась в консультации. Родильный дом в этом случае заполняет сертификат по информации, полученной из женской консультации. Если такое случилось, то женщине при выписке выдается родовой сертификат с погашенной первой частью (отрывной талон для женской консультации, где стоит штамп «не оплачивается»). Важно, что женщина имеет возможность сменить женскую консультацию, если ей что-то не понравилось в обслуживании. Это можно сделать до того, как будет изготовлен родовой сертификат. Дело в том, что в момент выдачи родового сертификата в женской консультации врач акушер гинеколог оставляет отрывной талон №1 себе. Впоследствии он будет предъявлен к оплате в ФСС.
Сколько стоит родовой сертификат?
В 2017 году стоимость родового сертификата осталась на уровне прошлого года и составила 11 000 рублей. Указанные в талонах к сертификатам суммы выделяются из федерального бюджета, и большая часть их направляется на оплату медработников женских консультаций и перинатальных центров. Что, касается матери ребенка, то с помощью указанного документа, она сможет получать необходимую ей медицинскую помощь не только в своей поликлинике или родильном доме, в котором состоит на учете, но и в любом другом медучреждении по своему выбору – для этого ей достаточно предъявить соответствующий талон.
Как тратится сумма родового сертификата:
Талон №1 погашает расходы женской консультации на ведение беременности на сумму 3 000 рублей;
Талон №2 остается в родильном доме, его сумма составляет 6 000 рублей;
Талон №3-1 погашает расходы на услуги детской поликлиники с рождения малыша до полугода на сумму 1 000 рублей;
Талон №3-2 на сумму 1 000 рублей погашает расходы поликлиники на профилактический осмотр и лечение ребенка от полугода до 12 месяцев.
Можно ли получить деньги родового сертификата на руки?
Так как указанный документ выпускается только для оплаты услуг медицинских организаций, в которых женщина, ждущая ребенка, получает бесплатную медпомощь, связанную с родами, и не является какой-либо финансовой помощью, предназначенной для роженицы, то обналичить его нельзя. Более того, родовой сертификат также нельзя использовать для частичной или полной оплаты медицинских услуг, оказываемых, как частными, так и государственными медицинскими центрами по договорам об оказании платных медуслуг.
Что делать при утере родового сертификата?
Если вы потеряли родовой сертификат, главное не волноваться и не паниковать. Помните, что Вам не придется ни при каких обстоятельствах самим оплачивать оказание медпомощи в роддоме, в том числе, если вы потеряли родовой сертификат или забыли его дома.
Потерянный или испорченный родовой сертификат можно восстановить. Для этого обратитесь в медицинское учреждение, которое его выдало. В нем обязаны выдать дубликат на основании, оставшегося в этом учреждении корешка. Медицинские учреждения сами заинтересованы в том, чтобы как можно больше рожениц имело на руках родовых сертификатов, ведь он существует для оплаты государством услуг медицинских учреждений, поэтому эти учреждения заинтересованы в его оформлении, в то числе и выдачи дубликата взамен утерянного документа.
Полезные видео:
Предстоящее материнство – это радость, перемешанная с волнением по поводу качества медицинских услуг, предлагаемых отечественной медициной. Отправляясь в женскую консультацию, хочется встретить радушие и профессионализм персонала, обеспечение нужными препаратами и современное оборудование.
Именно такие задачи поставил президент РФ В.В. Путин в 2005 году перед государственными и муниципальными учреждениями системы здравоохранения, когда в конце 2005 года принял национальный проект «Здоровье». Его составной частью стала .
Суть поддержки беременных женщин заключается в финансировании пренатального, перинатального и неонатального периодов на федеральном уровне. К реализации ключевых мероприятий правительство приступило 1 января 2006 года.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат – это документальный эквивалент фиксированной денежной суммы, перечисляемой органами ФСС (фонд социального страхования) в медицинское учреждение на каждую беременную женщину.
В 2006 году равнялась 7000 рублям, а к 2016 году поддержка достигла 11 тысяч . Из этой суммы треть средств женщина может потратить на лечебные препараты и лекарства.
Состав и характеристика сертификата
Сертификат является документом строгой отчетности с полиграфической защитой. Визуально он представлен бланком с чередующимися поперечными сегментами розового и зеленовато-голубого цветов.
Формат документа утвержден приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г.
В 2017 году сертификат включает пять частей :
Важно знать, что деньги роженице не выдаются – финансирование полностью перечисляется на счета клиник. Причем, по сертификату его обладательница сама выбирает учреждение для ведения беременности, родовспоможения и наблюдения младенца независимо от прописки.
Кому и когда полагается
Документальное основание государственной поддержки полагается всем женщинам с российским гражданством , а также иностранным представительницам, законно проживающим на территории РФ.
Право на сертификат возникает вне зависимости от стажа, наличия работы, срока беременности.
Есть определенные условия
, выполнить которые придется обязательно:
- для получения сертификата беременная должна состоять на учете в женской консультации;
- посещать осмотры по установленному графику, но не реже одного раза в три месяца.
Роженице стоит помнить, что перерыв более 90 суток в профилактическом наблюдении может «стоить» сертификата. Это отнюдь не «драконовская» мера, направленная на ущемление прав. Государство таким образом подталкивает женщин к планомерному наблюдению в медицинском учреждении, профилактике осложнений в родах.
Важно знать, что родовой сертификат полагается приемным родителям грудного младенца. Он выдается за вычетом эквивалента на предродовое и родовое обслуживание. Получить его может не только женщина, но и мужчина-усыновитель.
Поэтапный порядок получения
Документ выдается женской консультацией , в которой беременная состоит на учете.
Для оформления сертификата необходимо предоставить :
- общегражданский паспорт (РФ или страны гражданства) либо иное удостоверение личности;
- страховой медицинский полис;
Теоретически отсутствие пенсионного полиса или ОМС не должны стать препятствием к получению сертификационного удостоверения. В таком случае медицинский работник в специальном разделе бланка указывает причины отсутствия нужного перечня бумаг.
Алгоритм получения сертификата включает такие шаги:
- постановка на учет в женской консультации по беременности;
- в 30/28 недель оформляется , а вместе с ним и сертификат;
- если место фактического проживания не совпадает с регистрацией, нужно обратиться для консультации в лечебное учреждение по месту проживания. Желательно предоставить обменную карту из поликлиники постоянного наблюдения.
Обратиться за родовым сертификатом беременная имеет право в любое медицинское учреждение
системы здравоохранения РФ. Отсутствие регистрации по месту жительства не является основанием к отказу в предоставлении сертификата.
С 2016 года отменена норма, согласно которой сертификат выдавался женщине только в том случае, если она состояла на учете в клинике не менее 12 акушерских недель в одном учреждении.
Какие медучреждения принимают данный родовой сертификат
К реализации программы допущены клиники, лицензированные по направлению «Акушерство и гинекология», а после рождения ребенка и постановки его на медицинское наблюдение – с лицензией «Педиатрия».
Участниками
программы являются:
- различные женские консультации;
- родильные дома;
- педиатрические поликлиники.
Кроме лицензирования медицинское учреждение должно оформить соглашение с Фондом Социального Страхования, поскольку финансирование программы проводит ФСС. В свою очередь фонд получает деньги по субвенциям из федерального бюджета.
В 2017 году частные клиники принимают родовые сертификаты только при заключении договора с органами ФСС.
Особенности оформления в различных ситуациях
Получение непосредственно в роддоме
Тут услуги оплачиваются за вычетом суммы по талону №1 – предродовому клиническому наблюдению.
Подобная схема применяется при пропуске других этапов. К примеру, женщина наблюдалась в женской консультации, родила ребенка, но на диспансерный учет с малышом встала после достижения им 3-х месяцев. В таком случае из размера возмещения вычитается талон 3-1 за обслуживание младенца до 6 месяцев.
Наблюдение в платной клинике
Первый вариант – клиника заключила договор с органами ФСС. Здесь вопросов не возникает – часть чека возмещается через социальное финансирование, оставшуюся сумму семья платит из собственного кармана.
Второй вариант – помощь (платная) оказана в частном учреждении, но сертификат не принят клиникой. В таком случае рекомендуется обратиться в территориальное подразделение социального страхования с чеком оплаченных услуг и выпиской из клиники. Действовать придется на удачу, поскольку ФСС в равной степени может обналичить сумму по сертификату или отказать. И оба решения абсолютно законны.
Смена фамилии
Приятное событие, связанное с официальным оформлением отношений, потребует внести изменения в данные родового сертификата. Процедура проста.
В учреждение, выдавшее сертификат, нужно представить документы :
- паспорт на новые данные;
- правоустанавливающий документ для смены фамилии;
- сертификат.
Главный врач вносит изменения в бланке и заверяет печатью учреждения.
Сертификат – деньги от государства, которые не подержать в руках
Женщина должна понимать, что родовой сертификат – это не личные деньги для решения, пусть и социально значимых, но собственных задач. Государство финансирует, прежде всего, систему здравоохранения. Поэтому ни при каких обстоятельствах услуги не обналичиваются. Документ не получится переоформить на третье лицо.
При многоплодной беременности сертификат выдается в одном экземпляре, поскольку поддерживается сама роженица. Но при постановке на учет двойни или тройни государство предоставит финансирование на каждого младенца.
О правилах получения родового сертификата смотрите в следующем видеоматериале:
В «заслуженный» декретный отпуск будущая мама уходит ориентировочно в 6,5 месяцев беременности. Лечащий врач выдает ей больничный лист для предъявления работодателю. А также женщина получает родовой сертификат - единый лист, состоящий из нескольких отрезных бланков. Родовой сертификат нужен для того, чтобы декретница была уверена в получении грамотных медицинских услуг для нее самой и для ее будущего ребенка. Все ли могут рассчитывать на выдачу этого документа? И что делать с родовым сертификатом, когда он окажется на руках?
Здоровье и материи, и ребенка напрямую зависит от профессионализма врачей, которые будут рядом в течение всей беременности, помогут появиться на свет малышу, и будут следить за его самочувствием после рождения. Поэтому с 2006 года в России введена своеобразная «защита» будущих мам от оказания некачественных медицинских услуг.
Родовой сертификат - это документ, благодаря которому вы можете обратиться в любую бюджетную женскую консультацию (ЖК) и к любому доктору на свое усмотрение. Выбор роддома, где малыш появится на свет, тоже остается за родителями. Те медучреждения, которые вы выберете, при наличии родового сертификата получат денежные средства от государства. Поэтому они заинтересованы, чтобы выбор пал именно на них, а значит, уделят пациентке максимум внимания.
Что дает родовой сертификат
Для каждого вида медицинских услуг предусмотрена определенная сумма выплат. По мнению законодателей, такой порядок оплаты работы повышает заинтересованность врачей в оказании качественных услуг, во внимательном и чутком отношении к женщинам в положении. Сам документ разделен на шесть бланков, их назначение расшифровано в таблице ниже.
Таблица - Из чего состоит родовой сертификат
| Бланк | Назначение | Где заполняется | Куда направляется |
|---|---|---|---|
| Корешок | - Подтверждает факт выдачи сертификата | - В женской консультации, где выдавался документ | - Остается там же, где выдавался (для отчетности) |
| Талон № 1 | - По нему оплачиваются услуги ЖК в размере 3 тыс. рублей | - В ЖК, где беременная стояла на учете | - Передается в органы ФСС |
| Талон № 2 | - По нему оплачиваются услуги роддомов и перинатальных центров в размере 6 тыс. рублей | - В учреждении, где родился малыш | - Передается в органы ФСС |
| Родовой сертификат | - Содержит информацию об оказанных услугах | - В учреждении, где проходили роды | - Остается на руках у роженицы |
| Талон № 3-1 | - По нему оплачиваются услуги детских поликлиник за первые полгода жизни ребенка в размере 1 тыс. рублей | - Передается в органы ФСС | |
| Талон № 3-2 | - По нему оплачиваются услуги детских поликлиник за вторые полгода жизни ребенка в размере 1 тыс. рублей | - Детской поликлиникой, в которой наблюдается новорожденный | - Передается в органы ФСС |
Право на получение талонов №№ 3-1 и 3-2 также есть у женщин, усыновивших ребенка. Но при условии, что:
- возраст малыша в момент усыновления не превышал трех месяцев;
- в этот же срок ребенок поставлен на учет в детскую поликлинику.
Общая сумма денежных средств к выплате в 2017 году - 11 тыс. рублей. Эта цифра фиксирована, ежегодное индексирование не предусмотрено. На данный момент нет информации о том, что в 2018 году эта сумма изменится. Оплата не зависит от очередности появления детей: сумма неизменна, как на первого или второго ребенка, так и на последующих детей.
Условия для получения
Получить родовой сертификат могут не все. Важно одновременное выполнение следующих условий:
- провести под присмотром доктора минимум 12 акушерских недель - при несоблюдении этого срока сертификат не выдается;
- регулярно приходить на прием в назначенное врачом время - (даже при отсутствии жалоб) если пациентка будет замечена в «прогулах» три месяца подряд, родовой сертификат ей не выдадут;
- наблюдаться и рожать в бюджетной клинике - медуслуги платных поликлиник сертификатом нельзя оплатить.
Деньги могут быть адресованы только медицинским организациям. Отказаться от услуг профессионалов и требовать деньги на руки будущая мама не вправе.
Как оформить и особенности использования
Для оформления родового сертификата на очередном приеме у врача понадобятся следующие документы:
- паспорт;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Отказать в выдаче документа могут, если у вас нет действующего паспорта гражданина РФ. Но для рожениц в возрасте до 14 лет его может заменить свидетельство о рождении. Последние два документа могут отсутствовать, но только в том случае, если для этого есть законное основание.
Если беременная перешла в другую консультацию
Бывает так, что за долгие девять месяцев приходится перейти в другую консультацию, например, при переезде в другой город. В подобных случаях, если женщина наблюдалась в разных консультациях, талон № 1 к оплате получает та поликлиника, которую вы посещали более длительное время. И она же должна выдать сертификат.
Поэтому если вы обслуживались дольше в предыдущей консультации, то обращаться придется именно туда. При этом с документом, выданным в другом городе, не будет никаких проблем при предъявлении в роддоме или детской поликлинике. Финансирование услуг является федеральным, и женщина может выбрать любое учреждение России.
Если роженица выбрала платное обслуживание
Если услуги, за которые предусмотрены выплаты, оказывались коммерческим учреждением, то соответствующий бланк родового сертификата считается погашенным, что будет подтверждать проставленный на нем штамп. Например, если вы наблюдались в платной клинике, то бланк сертификата должна выдать поликлиника по месту жительства, проставив на первом талоне отметку «оплате не подлежит».
Если роженица не обратилась за документом, то бюджетное учреждение, где пройдут роды, может самостоятельно предпринять действия по его получению. Аналогичный алгоритм применяется и тогда, когда роды проходили на платной основе, - родовой сертификат нужен будет детской поликлинике, в которой будет наблюдаться новорожденный.
Когда оплата не поступит
Механизм действия сертификата нацелен на сохранение здоровья женщины и ее ребенка. Поэтому оплата не производится в следующих случаях.
- Смерть в родах мамы или малыша. В этом случае деньги не получают сотрудники роддома. Исключение составляет смерть малыша (малышей) при сохранении жизни мамы или хотя бы одного ребенка, если женщина вынашивала двойню или тройню.
- Роды вне больницы. Например, в транспорте или дома. Даже если в дальнейшем женщина и ребенок находятся в роддоме.
- Обращение в детскую поликлинику позже трех месяцев с даты родов. Оплату не получают сотрудники детского учреждения.
- Смерть ребенка в период патронажа первого года жизни. Оплаты также лишаются сотрудники детской поликлиники.
Финансирование по родовому сертификату прекращается, когда ребенку исполнился год, и его обязательные профосмотры завершены.
Увеличение суммы на двойню и тройню
При многоплодной беременности талоны №№ 1 и 2 оплачиваются в общем порядке, так как данные услуги оказываются маме независимо от количества ожидаемых новорожденных. А вот талоны №№ 3-1 и 3-2 будут оплачены за каждого ребенка. Сумма оплаты сотрудникам детского учреждения увеличивается пропорционально количеству состоящих на учете детей.
Получить родовой сертификат может любая женщина при выполнении установленных условий независимо от возраста, социального положения, состояния здоровья или иных критериев на момент, когда выдается родовой сертификат. Кроме того, на получение документа могут претендовать и иностранки, находящиеся на территории РФ на законных основаниях. Например, при наличии вида на жительство.
Распечатать
