Психиатрическое освидетельствование работников какие вопросы задают. Отказот обязательного психиатрического освидетельствования

Отдельные категории персонала должны не реже одного раза в пять лет проходить психиатрическое освидетельствование. Расскажем в статье, кого из работников и в каком порядке следует направить на эту процедуру, и можно ли от нее отказаться.

Читайте в статье:

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях. В результате повышается риск причинения вреда себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить соответствующее обследование (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Нужно различать психосвидетельствование и предварительные или периодические медосмотры, даже если в медосмотре принимает участие врач-психиатр.

Временной интервал и общие основания для проведения обязательного психосвидетельствования установлены в . Порядок проведения и ответственность сторон описаны в и в . Также следует руководствоваться Инструкцией по организации проведения врачебными комиссиями медицинских организаций обязательного психиатрического освидетельствования работников, утвержденной в июне 2018 года.

377 приказ о психиатрическом освидетельствовании

Полный перечень психиатрических противопоказаний для претендующих на вакансии и работников, чей род деятельности связан с источниками повышенной опасности, содержит . Этот документ устанавливает, что общими противопоказаниями для приведенных в перечне работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми и часто обостряющимися болезненными проявлениями, а также эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Кроме того, приводятся дополнительные противопоказания для конкретных видов работ.

695 приказ о психиатрическом освидетельствовании

Постановление Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 внесло в 2002 году изменения в постановление №377. В свою очередь само Постановление №695 было в некоторых частях изменено . В своей новой редакции оно действует с 06.04.2013.

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

Может проводиться только по письменному направлению работодателя. При этом необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления установлено постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695.

Далее психиатрическое освидетельствование работников должно проводиться не реже, чем раз в 5 лет (ч. шестая ст. 213 ТК РФ). Может случиться так, что сотруднику потребуется внеплановое обследование. Он вправе попросить об этом работодателя. В этом случае процедура проводится досрочно. Оплачивать психосвидетельствование, как при приеме на работу, так и повторное, обязан работодатель.

Отказ работника без уважительной причины может стать достаточным основанием для отстранения от работы. Также это можно квалифицировать как нарушение сотрудником трудовой дисциплины, что может стать причиной для увольнения.

Где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Работников направляют в медицинскую организацию. Как правило, выбирают медучреждение по месту проживания или по адресу регистрации организации. В таком учреждении должна действовать психиатрическая врачебная комиссия. К примеру, подобные комиссии существуют в , в медицинских учреждениях на базе поликлиник и больниц.

Существует и более удобный вариант – проведение непосредственно на предприятии. Такая возможность должна быть прописана в договоре между предприятием и медучреждением. Врачебная комиссия принимает работников в удобное для них время, позволяя не отвлекаться надолго от должностных обязанностей и заметно упрощая бюрократические процедуры.

Но для проведения психосвидетельствования медицинская организация должна иметь лицензию, полученную в установленном законодательством порядке. За ее получением организация должна обращаться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения. Правовые основания для лицензирования медорганизаций имеются в федеральных законах: и как минимум из трех специалистов. Сама процедура проходит, в основном, в виде беседы: специалисты задают вопросы и оценивают содержание ответов, скорость реакции, уровень абстрактного мышления и другие показатели. Человека могут попросить пройти несколько тестов.

По закону, временной интервал между обращением и психосвидетельствованием должен составлять не более 20 дней. В отдельных случаях комиссия может запросить дополнительные сведения о работнике, что увеличит время экспертизы. Как только она будет завершена, комиссия в течение 10 дней должна вынести свое решение.

Заключение психиатрического освидетельствования

Как и в случае с медосмотром, решение комиссии выдается работнику или претенденту в виде справки под его подпись. Выдача происходит в трехдневный срок после принятия решения. Точно так же, в течение трех дней, комиссия уведомит работодателя о дате принятия решения и дате выдачи его сотруднику.

Штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования

Как мы уже знаем, для сотрудника отказ от прохождения может закончиться отстранением от работы или увольнением. Справка работника о том, что он не состоит на учете в психдиспансере, не является основанием для освобождения его от обязательного психосвидетельствования.

Если работодатель допустит к выполнению обязанностей штатного сотрудника или кандидата на вакансию, не прошедшего психосвидетельствование в установленном порядке, то будет оштрафован:

• должностное лицо или предприниматель – на сумму от 15 000 до 25 000 рублей;
• юридическое лицо – на сумму от 110 000 до 130 000 рублей.

При устройстве на работу люди проходят медицинское освидетельствование. Оно может быть обязательным в соответствии с Трудовым кодексом или договорным при заключении трудового договора на условиях работодателя. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не имеется ли у лица, устраивающегося на работу, противопоказаний к данному виду деятельности. Немаловажно психическое состояние будущего работника. Особенно для специальностей, требующих исключительного внимания и сосредоточенности при выполнении работ. Поэтому введено обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Далее рассмотрим, какие профессии входят в этот перечень.

Законодательство

Психические отклонения у человека могут являться серьезной причиной для ограничения выполнения трудовых обязанностей. Такие люди, выполняя работу, связанную с повышенной опасностью или требующую особого внимания, могут причинить вред себе и окружающим.

Работодатель при приеме человека на работу должен соблюдать правила, установленные законом:

• Главный документ - это Приказ № 695 от 23.09.2002 г. Он содержит основные принципы, как проводить психиатрическое освидетельствование сотрудников.
• Статья 212 Трудового Кодекса РФ указывает, когда должна проводиться данная экспертиза.
• Постановление Правительства РФ от 28.04 1993 г. № 377 содержит описание условий труда и вредных факторов, которые могут стать основанием для прохождения работником ПО.
• Статья 213 Трудового Кодекса РФ содержит основания для проведения психиатрической экспертизы.

Все эти документы учитываются при разработке «Положения о прохождении психиатрического освидетельствования» на предприятии. Контроль за соблюдением правил ведется на законодательном уровне. Ответственный за охрану труда должен контролировать соблюдение этого положения, а также вести учет тех, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование.

Типы процедуры

Выделяют несколько видов психиатрического освидетельствования:

• Периодическое, которое необходимо проходить через определенный период времени. На предприятии - каждые 5 лет.
• Обязательное. В зависимости от профессиональной деятельности необходимо пройти психиатрическое освидетельствование на работу.
• Добровольное. Может быть как дополнение к обязательному для обнаружения недостатков или внесения дополнений.
• Освидетельствование без позволения исследуемого. Когда человек может быть угрозой для себя и других, необходимо решение суда для проведения принудительного освидетельствования.
• Освидетельствование без информирования исследуемого. Обследование проводят для лиц, которые могут временами вести себя неадекватно.
• Психиатрическое освидетельствование при заключении сделок. Для страховки граждан во время подписания документов, заключения договоров купли-продажи.

Профессии, требующие прохождения процедуры

Рассмотрим перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию:

• Обслуживающие токарные, фрезерные станки и штамповочные прессы.
• Работающие с котельным и газовым оборудованием.
• Педагогические работники.
• Работники медицинской и фармацевтической промышленности.
• Машинисты.
• Работающие на высоте или под землей.
• Верхолазы.
• Лица, производящие обслуживание подъемных конструкций, сооружений.
• Работники пищевой промышленности, которые имеют контакт с пищевыми продуктами при их изготовлении, реализации, хранении.
• Выполняющие санитарную обработку и ремонт инвентаря и оборудования пищевой промышленности.
• Транспортирующие пищевую продукцию.
• Водители.
• Обслуживающие электрические установки с напряжением 127 В и выше.
• Осуществляющие ношение, применение, хранение огнестрельного оружия.

На предприятиях, связанных с выполнением такого вида работ, должно быть организовано проведение обязательных психиатрических освидетельствований.

Медработники

Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:

• Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
• Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
• Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
• Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
• Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
• Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
• Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
• Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
• Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
• Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
• Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
• Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
• Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
• Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.

Что является вредным фактором

Одним из важных показателей для того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, является наличие вредного фактора в работе. Что может им быть:

• Работа с химическими веществами: ртуть, мышьяк, металлы, бензол, органические растворители.
• Наркотические и психотропные вещества.
• Зараженные и инфицированные материалы.
• Аэрозоли. Пыль растительного и неорганического происхождения.
• Шумы, вибрации, перепады температур, высокое атмосферное воздействие.
• Влияние радиоактивных веществ, лазеров, ионизирующего излучения, электромагнитных полей.
• Напряжение зрения. Повышенные физические нагрузки.

Заболевания, влияющие на профпригодность

В зависимости от того, какая должность или профессия рассматриваются, учитываются не только имеющиеся психические заболевания, но и:

• Наличие алкогольной зависимости.
• Страдает ли человек токсикоманией или наркоманией.
• Эпилепсия.
• Частые неврозы.
• Бывают ли обмороки.
• Расстройство личности.
• Умственная отсталость.
• Нарушения речи заикание.

Если имеются вышеописанные состояния у того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, комиссия может вынести отрицательное решение. Если работник не согласен с таким заключением, то он имеет право на повторное проведение экспертизы.

План осуществление процедуры

Выделим самые важные пункты проведения психиатрической экспертизы:

В решении указывается также дата проведения следующего психиатрического освидетельствования.

Кто несет ответственность

Законом вся ответственность за порядок прохождения психиатрической экспертизы возлагается на предприятие.

При несоблюдении законодательства налагаются штрафы на должностные лица до 25000 рублей, юридические лица - до 130 000 рублей, для предпринимателей - до 25000 рублей. На предприятии или в организации, которые имеют сотрудников, выполняющих работы, входящие в перечень ПП РФ № 377, должно быть организовано обязательное психиатрическое освидетельствование работников согласно установленным нормам и правилам проведения.

Сотрудник, который отказывается проходить психиатрическую экспертизу, может быть уволен с занимаемой должности, а также может быть не допущен к работе другими способами. Ст. 76 Трудового кодекса позволяет не начислять заработную плату сотруднику из-за отказа проходить экспертизу или

Тот, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, может написать заявление о сохранении заработной платы и рабочего места на период прохождения комиссии.

Работодатель имеет право отказать в предоставлении свободной вакансии, если такая экспертиза не будет пройдена.

Алгоритм проведения

Стоит ли проходит психиатрическое освидетельствование, работодатель решает сам, отталкиваясь от Постановления Правительства РФ о психиатрическом освидетельствовании, в котором перечислены вредные профессиональные факторы, требующие регулярной экспертизы специалиста:

• На предприятии создается комиссия, которая проводит оценку условий труда.
• Проводится оценка деятельности на наличие вредных факторов согласно Постановлению Правительства № 377.

• Организуется проведение психиатрического освидетельствования.
• Сотруднику выдается направление на психиатрическое освидетельствование. Оно должно быть пройдено в течение 20 дней.

Краткое описание процедуры

Проходить психиатрическую экспертизу необходимо только в том медицинском учреждении, куда направил работодатель. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. В направлении должны быть указаны условия труда и вид деятельности. Также комиссия имеет право сделать запрос о состоянии здоровья работника в другое медучреждение.

Правила прохождения психиатрического освидетельствования

Вот основные:

• Сотрудник должен предъявить: паспорт, паспорт здоровья.
• Врач проводит беседу в течение 30-40 минут, задавая определенные вопросы.
• Могут быть заданы нестандартные и неудобные вопросы.
• Выдается заключение под роспись.
• Работодателю сообщают дату решения и выдачи сертификата.

Отметим, какие признаки при экспертизе могут указывать на психические отклонения:

• Несвязная речь.
• В ответах нет логики.
• Абстрактное мышление очень слабо выражено.

Ошибка работодателя может заключаться в том, что он принимает справки о прохождении психиатрического освидетельствования из диспансера. За такое нарушение полагается штраф. Медицинское заключение отличается от психиатрического.

Отличия

Стоит отметить, что медицинская комиссия и психиатрическое освидетельствование имеют существенные отличия. Даже если в медкомиссии есть врач-психиатр, это не является психиатрической экспертизой.

Выделим несколько отличий:

• Медкомиссия проводится на основании Приказа Минздрава № 302н от 04.2011 г.
• Психиатрическое освидетельствование - на основании Постановления Правительства № 695 от 09.2002 г.
• Медкомиссия включает психиатра, ее состав утверждается управлением Минздрава.
• Состав комиссии для психиатрического освидетельствования утверждается медицинским учреждением независимо от формы собственности предприятия.
• Медкомиссия отражает наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе.
• Психиатрическое освидетельствование устанавливает, имеются или нет психиатрические противопоказания.
• Медкомиссию необходимо проходить один раз в год.
• Проходят психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет.

А что если человек имеет психические отклонения?

Поддержка гражданам

Существует Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В него входят статьи, которые регулируют оказание и принципы помощи:

• Ст. 1. Помощь гарантируется государством. Ее оказание должно соблюдать все права человека и гражданина.
• Ст. 2. Все отношения регулируются нормативными и правовыми документами.
• Ст. 3. Закон применим как к гражданам РФ, так и к иностранным лицам.
• Ст. 4. Помощь должна быть оказана при добровольном обращении гражданина.

• Ст. 5. Лица с психическими расстройствами имеют все права и свободы граждан, согласно Конституции РФ.
• Ст. 6. Имеются виды профессиональной деятельности, к выполнению которых человек может быть непригоден вследствие психического расстройства.
• Ст. 7. При оказании психиатрической помощи может быть приглашен представитель для защиты прав пациента.
• Ст. 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья.
• Ст. 9. Сведения о психическом здоровье пациента являются врачебной тайной.
• Ст. 10. Диагностика и лечение пациентов проходит по общепризнанным международным стандартам.
• Ст. 11. Согласие на лечение дается в письменном виде.
• Ст. 12. Отказ от лечения заверяется подписью.
• Ст. 13. Принудительное лечение применяется по решению суда.
• Ст. 14. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится согласно и по порядку, установленному законодательством.

Опираясь на законодательство, человек имеет право пройти лечение. При этом ему решать, передавать свои персональные данные и информацию третьим лицам и предприятиям или нет.

Постановка диагноза - это, прежде всего, возможность пройти лечение. Также некоторые заболевания предполагают оформление инвалидности. Оказывается поддержка государством в лечении, получении социальной помощи, пенсии. При устройстве на работу возможна сокращенная продолжительность рабочего дня, оплачиваемый отпуск 30 дней и отпуск без сохранения заработной платы 60 дней в году.

У каждого человека есть свои комплексы, фобии, заболевания. У одних они не влияют на образ жизни и трудоспособность, у других они выражены более агрессивной формой – психическим расстройством, во время приступов которого человек может покалечить себя или окружающих. Во избежание таких прецедентов на рабочем месте, руководители при приёме на работу новых сотрудников требуют предъявлять документ обязательного психиатрического освидетельствования.

Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Если человек при приеме на работу был психически здоров, внезапно появиться стойкие отклонения от нормы не могут. Спровоцировать расстройство может ряд постоянно повторяющихся факторов:

• неблагоприятная обстановка в коллективе;
• напряженная работа;
• стресс;
• повышенные нагрузки (моральные и физические) на организм.

Поэтому работники некоторых профессий обязаны раз в 5 лет проходить медицинский осмотр, включая прохождение психиатра.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – это не прихоть начальства. Эта процедура регламентирована приказом 377 о психиатрическом освидетельствовании. Данное постановление было утверждено 28 апреля 1993 года. В нём перечислены все виды сфер деятельности, сотрудники которых подлежат обязательному осмотру у психиатра. Также, в этом документе перечислены заболевания, которые могут возникнуть во время выполнения этих работ.

Нужно ли психиатрическое освидетельствование при приеме на работу?

Если деятельность предприятия связана с риском, или повышенными требования к стрессоустойчивости работников, необходимо вместе с заявлением о приеме на работу подавать заключение о психическом состоянии этого сотрудника. Если у работника имеются психиатрические заболевания, руководство должно знать об этом. Это необходимо для того, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать и помочь сотруднику во время обострения его состояния.

Где пройти психиатрическое освидетельствование?

Если у будущего работника нет документа, подтверждающего его психическое состояние, ему предлагается добровольно пройти данную процедуру. В случаях, когда он отказывается выполнить данное требование, его в принудительном порядке заставляют пройти психиатрическое освидетельствование. Психотерапевтическое заключение можно получить в любом психоневрологическом диспансере или частной клинике, у которой есть разрешение на проведение подобных осмотров и имеются все необходимые специалисты. Данные заведения есть не только в Москве и мегаполисах, но и в небольших городах.

Психиатрическое освидетельствование как проходит – порядок проведения

Работодатель дает работнику, которому необходимо пройти осмотр, направление. Сотрудник, взяв его и паспорт, идет в медицинское заведение, где специальная комиссия будет проводить процедуру. С ним проводится разговор, в ходе которого анализируются ответы, реакции на разные вопросы и делается заключение о его психическом состоянии. Иногда комиссия может запрашивать дополнительные данные из поликлиники, больницы, где обсуживается «осматриваемый». В течении 20 дней комиссия примет решение и донесет его к сведению работника и его руководителя.

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования

Данная процедура абсолютно безболезненна и безопасна для людей. Она проводится по определенным правилам.

1. Осмотр должен проводиться по добровольному решению человека или его попечителя, если такой имеется.
2. Без согласия человека процедуру проводят в случаях, когда он представляет угрозу для себя и окружения, неспособен самостоятельно удовлетворить физические потребности или при обострении болезни.
3. Проводить процедуру и принимать решение имеют право лишь медицинские работники соответствующего профиля.
4. Человек имеет право задавать вопросы и получать консультации во время осмотра.
5. Работник имеет право не согласиться с заключением комиссии и оспорить его в судебном порядке.

Перечень профессий подлежащих психиатрическому освидетельствованию

Приказом Правительства утвержден перечень профессий и работ, при которых необходимо проходить психиатрическое обследование. К таким относятся:

• работы на объектах повышенной опасности: высотники, крановщики, промальпинисты, аппаратчики установок, работающих под давлением, операторы электроустановок с напряжением от 127 В,…;
• лесная промышленность: лесозаготовка, охрана лесных массивов, …;
• работы в районах, плохо приспособленных для проживания людей, и под землей: нефте- и газодобыча, геодезисты, работники гидрометеостанций, шахтеры, геологи, …;
• охрана: ведомственная, инкассаторская,…;
• спасатели и бригады быстрого реагирования;
• медики стационарных и лечебно-оздоровительных учреждений;
• транспорт: водители всех транспортных средств, машинисты и обслуживающий персонал железнодорожных и электропоездов;
• пищевая промышленность: работники заведений общественного питания, пищевых складов, ферм и других производств пищевых продуктов;
• работники учебно-воспитательных заведений, тренера.

Также под этот приказ попадают работники парикмахерских, маникюрных салонов и бань.

Подскакажите, пожалуйста, в каком Законе прописано, что водители (которые занимаются перевозкой людей)должны проходить каждый год психиатра и предоставлять справку работодателю?В противном случае такого работника-водителя отстраняют от работы???

Ответ

Ответ на вопрос:

Всем водителям необходимо организовать психиатрическое освидетельствование (причем не только тем, кто занят перевозкой людей).

Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

• сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. , ТК РФ);
• сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, (ст. и ТК РФ, Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);

• сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений ();
• сотрудники ведомственной охраны ().

В соответствии с Примечанием 3 к утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. N 302н "Перечню работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников" участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых .

В соответствии с пунктом 38 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н "Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" проходящие осмотр работники могут быть направлены для психиатрического и (или) наркологического освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения, исключительно только в случае выявления участвующими в проведении осмотра врачом-психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников.

Подробности см. в доп. материалах.

Подробности в материалах Системы Кадры:

1. Журналы и книги:

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование: кто должен проходить

Мария ЛАПИНА, консультант по кадровому администрированию (Уфа)

Ключевые проблемы

• Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования?
• Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования?

Правовая база

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости или, наоборот, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях, что повышает риск причинить вред себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий крепкое психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить психиатрическое освидетельствование (). Конкретный перечень психиатрических противопоказаний для отдельных видов деятельности (далее – Перечень) утвержден . Например, при хронических и затяжных психических расстройствах, эпилепсии с судорогами нельзя работать с некоторыми факторами:

• химическими (азотной кислотой, искусственными и синтетическими волокнами, наркотическими средствами и психотропными веществами, пестицидами и т.  д.);
• биологическими (инфицированным материалом, антибиотиками и т.  д.);
• промышленными аэрозолями;
• физическими (ионизирующим излучением, шумом, физическими перегрузками и т.  д.).

Аналогичные противопоказания существуют для работ, проводимых в условиях повышенной опасности. К ним относятся работы:

• на высоте и верхолазные работы;
• связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
• работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
• связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
• связанные с движением транспорта;
• предполагающие непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
• связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и другие.

Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проходит, как правило, в психоневрологическом диспансере. Но проводить его может не любой психиатр, а только врачебная комиссия. Обычно она состоит их трех врачей-психиатров.

Для прохождения психиатрического освидетельствования работодатель выдает работнику направление с указанием вида деятельности и условий труда, содержащихся в Перечне. Комиссия обязана провести освидетельствование в течение 20 дней с момента обращения. При необходимости она может запросить дополнительные сведения о здоровье работника в других медицинских учреждениях.

Цель освидетельствования:

• определить, имеется ли у работника психическое расстройство;
• установить связь между характером расстройства и возможностью успешно и безопасно выполнять вид деятельности, указанный в направлении работодателя.

Решение комиссия принимает простым большинством голосов и выдает его в письменной форме работнику под роспись в течение трех дней после принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

Дату следующего переосвидетельствования указывают в заключении комиссии. При необходимости его можно провести досрочно по инициативе работника или работодателя. Заключение о непригодности к работе, связанной с источником повышенной опасности, выдается на срок не более пяти лет.

Советует

Ирина АШРАПОВА,

специалист по охране труда «АстраЗенека Россия»

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу может проводиться только по письменному направлению работодателя. Потому что необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления на освидетельствование установлено .

Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, прямо указанных в законодательстве . Например, когда человек представляет непосредственную опасность для себя и окружающих. В остальных случаях психиатр попросит работника поставить подпись о согласии на проведение освидетельствования.

Бывают ситуации, когда работника не смущает отсутствие заработной платы, он не торопится проходить освидетельствование и продолжает числиться в организации. Такое поведение работодатель может расценивать как дисциплинарное нарушение и объявить работнику замечание. В случае повторных отказов – объявить выговор и уволить за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание ().

Чтобы избежать судебного иска, необходимо соблюдать порядок применения дисциплинарных взысканий ():

1. Условие об обязательном прохождении психиатрического освидетельствования должно быть прописано в трудовом договоре работника либо в коллективном договоре, правилах внутреннего трудового распорядка или ином локальном нормативном акте работодателя, с которым работник ознакомлен под роспись. Если такого условия в документах нет, невозможно доказать, что работник не выполняет требования работодателя.
2. Необходимо запросить у работника письменное объяснение. Если оно не предоставлено через два дня, составить об этом акт.
3. Нужно издать приказ о применении дисциплинарного взыскания и объявить его работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе (отстраненный работник обязан являться на работу, несмотря на то, что к работе его не допускают). Если работник отказывается ознакомиться с приказом, то об этом также составляется акт.

Предупреждает

Ольга ИСАКОВА,

юрист юридической фирмы RBL (Самара)

За допуск к работе сотрудника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование или у которого по результатам освидетельствования выявлены медицинские противопоказания, может грозить штраф ():
- должностным лицам и индивидуальным предпринимателям – от 15 000 до 25 000 рублей;
- организациям – от 110 000 до 130 000 рублей.

Ответы на ваши вопросы

Нужно ли направлять студентов на психиатрическое освидетельствование?

Обязательно ли направлять на психиатрическое освидетельствование студентов, которые проходят производственную практику?
Анна НЕМЦОВА, специалист по кадрам (Кировск)

Да, нужно, если они будут выполнять работы, для которых установлены соответствующие противопоказания. Найти их можно в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности .

Куда первым делом отправлять работника при приеме на работу?

При приеме на работу куда сначала отправлять работника – на психиатрическое освидетельствование или предварительный медосмотр?
Ольга ЕРЕМЕНКО, заместитель руководителя отдела кадров (Екатеринбург)

Сначала работник должен пройти психиатрическое освидетельствование. Полученное решение врачебной комиссии он предоставляет в медицинскую организацию, которая будет проводить предварительный медосмотр .

За чей счет проводят освидетельствование?

Кто должен оплачивать психиатрическое освидетельствование работника?
Игорь КРАМОРОВ, специалист по охране труда (Барнаул)

Оплачивать психиатрическое освидетельствование работников должен работодатель (). Это относится и к кандидатам на трудоустройство.

Задайте свой вопрос!

Если у вас возник свой вопрос, задайте его сейчас . Ответ вы получите в следующем номере.

Самые необходимые нормативные акты

Запомните главное

1 Психиатрическое освидетельствование обязаны проходить работники, занятые определенными видами деятельности и работающие с источниками повышенной опасности.

2 Цель освидетельствования – не просто определить наличие психического расстройства, а установить связь между его характером и возможностью выполнять порученную работу.

3 Освидетельствование проводят не реже одного раза в пять лет, независимо от периодического медосмотра.

4 Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, когда человек представляет угрозу для себя или окружающих.

5 Если работник отказывается проходить освидетельствование, его нужно отстранить от работы. При повторном нарушении он может быть уволен.

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование работников: особенности проведения

Андрей КРЕТОВ, эксперт-профпатолог Центра профессиональной патологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, секретарь профильной комиссии по профпатологии ФМБА России и Минздрава России (Москва)

Ключевые проблемы

• Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования?
• Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование?
• Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра?
• Как организовать психиатрическое освидетельствование?
• Какие ошибки допускают работодатели, организуя психиатрические освидетельствования?

Правовая база

Самые необходимые нормативные акты по этой теме вы найдете .

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования

Одной из основных обязанностей работодателя в сфере охраны труда является организация как обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (далее – ПМО), так и обязательных психиатрических освидетельствований работников (далее – ОПО) ().

Анализ обращений, поступающих в различные органы государственной власти, а также опыт общения с различными заинтересованными специалистами показывает, что в настоящий момент имеется значительный пробел как со стороны специалистов по охране труда, так и со стороны медицинских организаций в понимании действующей системы организации и проведения ОПО.

Основными нормативными документами, которые определяют порядок организации и проведения ОПО, являются:

• Трудовой кодекс ();
• «О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”»;
• «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности».

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование должны проходить работники:

• деятельность которых связана с источниками повышенной опасности (имеется влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
• которые трудятся в условиях повышенной опасности;
• занятые в отдельных видах деятельности ().

Предупреждает

Максим ТЕРЕШКОВ,

руководитель юридического департамента ИХ «ФИНАМ» (Москва)

Если работодатель принял справку от работника о том, что он не состоит на учете в психиатрическом диспансере, и на ее основании не отправил сотрудника на обязательный психиатрический осмотр, то такой работодатель может быть наказан трудовой инспекцией. Размер штрафа за допуск к работе без прохождения обязательного медосмотра или психиатрического освидетельствования для организации составляет от 110 000 до 130 000 рублей, а для предпринимателей и руководителей организаций – от 15 000 до 25 000 рублей ().

Перечень отдельных видов деятельности (вредные производственные факторы и виды работ), объем обследования и медицинские психиатрические противопоказания установлены . Анализ документа показывает его значительную схожесть с перечнями факторов и работ, утвержденных . Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, когда работник должен пройти ПМО, ему также придется пройти ОПО.

Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра

На практике, к сожалению, очень часто и необоснованно проведение ОПО путают с осмотром врача-психиатра в рамках ПМО. Чтобы избежать ошибок в части организации ОПО и правильно исполнять действующие требования охраны труда, работодателю следует понимать, что:

1. Психиатрическое освидетельствование и медицинский осмотр – самостоятельные и независящие друг от друга виды медицинского освидетельствования работников.
2. ОПО и ПМО проводятся на основании разных документов: основанием для ОПО является , а для ПМО – .
3. ОПО и ПМО проводятся разными врачебными комиссиями. ОПО проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной органом управления здравоохранения (то есть его вправе проводить только государственные и муниципальные медицинские организации). ПМО – врачебной комиссией по предварительным и периодическим медицинским осмотрам медицинских организаций любой формы собственности.
4. По результатам ОПО и ПМО работник получает два разных самостоятельных медицинских заключения: в первом случае – медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских психиатрических противопоказаний, установленных (далее – постановление Правительства РФ № 377), во втором – о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, определенных приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Как организовать психиатрическое освидетельствование

Осмотр врача-психиатра в рамках ПМО не отменяет обязанности работодателя организовать ОПО. Работник должен проходить ОПО, если в его работе присутствуют вредные факторы или виды работ, указанные в перечне постановления Правительства РФ № 377. Данное положение также было подтверждено решением Верховного Суда РФ от 18 декабря 2012 г. № АКПИ12-1363.

Организуя обязательное психиатрическое освидетельствование, следует учитывать, что работодатель:

• при приеме на работу самостоятельно, исходя из условий труда, определяет необходимость организации ОПО для будущего работника и в последующем отслеживает прохождение повторных освидетельствований не реже одного раза в пять лет;
• определяет, в какой медицинской организации работник (будущий работник) будет проходить ОПО, и заключает договор с данной медицинской организацией;
• выдает работнику (будущему работнику) направление на ОПО, в котором в обязательном порядке указываются пункты перечня постановления Правительства РФ № 377, в отношении которых работник обязан пройти ОПО;
• допускает работника к исполнению служебных обязанностей только при наличии заключения по результатам ОПО об отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний к тем производственным факторам и видам работ, которые были указаны работодателем в направлении;
• направляет на ПМО только при наличии действующего заключения по результатам ОПО ( приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Алгоритм принятия решения о проведении психиатрического освидетельствования отображен на схеме.

По результатам ОПО врачебная психиатрическая комиссия выдает работнику под роспись медицинское заключение и направляет работодателю сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи работнику заключения.

Какие нарушения допускают работодатели, организуя психиатрическое освидетельствование

Результаты экспертной деятельности показывают, что работодателями часто вместо заключения по результатам ОПО от работника принимается справка из психиатрического диспансера о том, что он не состоит на психиатрическом учете. Данный подход недопустим и является нарушением со стороны работодателя требований охраны труда.

Другим классическим нарушением прав работника является возложение на него обязанностей по поиску медицинской организации для проведения ОПО и по оплате освидетельствования. Наиболее часто это характерно для тех организаций, которые не имеют заключенных договоров на проведение ОПО. В этом случае работник вправе требовать от работодателя возмещения денежных средств, потраченных им на ОПО. При этом результат освидетельствования значения не имеет. Если работодатель откажется компенсировать расходы, работник может обратиться в Роструд или суд.

Нередко работодатели отправляют работников на ОПО в психиатрический диспансер по месту жительства, считая, что оно может быть проведено только там. Однако, как следует из статей и Трудового кодекса и , именно работодатель выбирает медицинскую организацию, в которой будет проведено ОПО, и указывает ее в направлении. Если врачебной психиатрической комиссии потребуются дополнительные документы, в том числе из психдиспансера по месту жительства, она запросит их самостоятельно.

Важно отметить, что в случае возникновения у работника (будущего работника) необходимости пройти ОПО ему следует требовать от работодателя оформления и выдачи направления. Без него медицинская организация откажет в проведении ОПО, а у работодателя не возникнет обязанности возмещать финансовые затраты работника.

Ответы на ваши вопросы

Можно ли принять водителя на работу по справке без предварительного медосмотра?

Допускается ли прием в учреждение на вакансию «Водитель автотранспорта» по медицинской справке для получения водительского удостоверения без направления на предварительный медосмотр по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н?
Наталья МИШИНА (Хабаровск)

Нет, не допускается. Медицинская справка для получения водительского удостоверения не заменяет заключения медицинской комиссии, которое оформляют по результатам обязательного предварительного медицинского осмотра ( Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда (утвержден )).

В какую больницу отправить на психиатрическое освидетельствование?

Направляем на предварительный и периодический медосмотры своих работников в одну из поликлиник, с которой у нас заключен договор. А куда отправлять на психиатрическое освидетельствование – в ту же поликлинику или другую? И нужно ли снова заключать договор?
Мария ВЕШКИНА (Мурманск)

Можно отправить в ту же поликлинику, если у них есть соответствующие специалисты и имеется лицензия на проведение психиатрического освидетельствования. Но придется заключить отдельный договор или составить дополнительное соглашение к имеющемуся.

Задайте свой вопрос!

Самые важные изменения этой весны!

• 
  В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».
Запретные документы в кадровой службе
Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену.
• 
  Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.

Организовать ОПО – обязательное психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет должны работодатели при приеме в штат некоторых категорий специалистов, а также во время последующей занятости. Почему законодательство РФ предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья отдельных сотрудников?

Очень просто – дело в том, что отдельные виды деятельности характеризуются повышенными факторами вредности или опасности и основным критерием профпригодности является, в том числе, крепкое состояние психики. Поэтому такие специалисты обязаны проходить проверку у врачей-психиатров. Разберем, в каком порядке осуществляется указанное мероприятие и какие нормативные документы регулируют этот вопрос.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – правовые аспекты

Регламентированию процесса психиатрического освидетельствования работников посвящено трудовое законодательство РФ, а также ряд других нормативно-правовых актов. Это, прежде всего, стат. 213 ТК, указывающая, что представители некоторых профессий обязаны принимать участие в подобных лечебно-профилактических мероприятиях не реже, чем каждые 5 лет. При этом перечень заболеваний-противопоказаний приведен в Постановлении № 377 от 28.04.93 г. К примеру, запрещается при выявлении длительных хронических расстройствах, эпилепсии работать с химическими факторами, наркотическими веществами, биологическим материалом и т.д.

К другим законодательным документам относятся:

1. Постановление № 695 от 23.09.02 г. – посвящено прохождению обязательного освидетельствования у психиатров отдельных сотрудников, занятых опасной деятельностью.
2. Приказ № 302н от 12.04.11 г. – утверждает порядок выполнения указанных мероприятий по медосмотрам, включая психиатрическое освидетельствование.
3. Закон № 3185-1 от 02.07.92 г. – определяет основные принципы психиатрического освидетельствования, права и обязанности пациента.

Перечень конкретных работ и должностей, которые попадают под проведение психиатрического освидетельствования утвержден на федеральном уровне. И здесь нужно понимать, что крепкое здоровье человека, безусловно, важно всегда и везде, но при занятости на тех профессиях, которые подвержены повышенному риску этому моменту нужно уделять особое внимание. Поскольку ответственность за соблюдение безопасных условий труда возлагается непосредственно на предприятия, в случае игнорирования указанных норм по психиатрическим осмотрам с работодателя могут быть взысканы крупные штрафы за допуск к работе не обследованных специалистов. Размер санкций составляет 110000-130000 руб. для юрлиц, 15000-25000 руб. для ответственных лиц/ИП (ч. 3 стат. 5.27.1 КоАП РФ).

Работы, требующие прохождения психиатрических осмотров (освидетельствование) по Постановлению 377:

• Высотные, верхолазные, связанные с обслуживанием подъемных конструкций/сооружений.
• Обслуживание установок с электрическим напряжением от 127В, выполнение монтажных, наладочных работ или высоковольтных испытаний.
• Госохрана лесов, первичная обработка лесных угодий, включая валку деревьев, сплав и транспортировку.
• Работы, ведущиеся в удаленных территориях и/или под землей – подразумеваются такие сферы, как газовая и нефтяная деятельность, в том числе работа на Крайнем Севере, морское бурение, занятость на метеорологических станциях, подземные и геологоразведочные работы и пр.
• Работы, связанные с обслуживанием сосудов, подвергающихся высокому давлению.
• Работы, связанные с обслуживанием котельных, специалисты газнадзора, машинисты.
• Работы, ведущиеся с использованием различных взрывчатых веществ, в пожароопасных условиях.
• Охранные работы, включая инкассационные услуги, пожарную охрану, газо- и горноспасательные службы, экстренные службы медпомощи и пр.
• Работы на станках токарного, фрезерного, других типов, штамповочных прессах.
• Транспортные работы, включая внутри предприятия, завода.
• Работы, связанные с управлением различными транспортными средствами – мопедов класса А; мотоциклов; минитракторов; трамваев; автомобилей для инвалидов; автомобилей с правом/без права найма, не тяжелее 3,5 т (с числом мест для пассажиров 8); тракторов и прочих машин на самостоятельном ходу; автомобилей класса С (массой от 3,5 т), предназначенных для транспортировки грузов; троллейбусов; автомобилей класса Д, предназначенных для транспортировки людей (от 8 мест); транспорт с тягачами класса Е; мотоколясок для управления водителями-инвалидами.
• Работы, заключающиеся в управлении поездами по перечню из Постановления № 1020 от 8.09.99 г., кроме специалистов из группы машинистов, а также помощников водителей и самих водителей.
• Специалисты, занятые в пищевой промышленности, торговле и общепите, на продовольственных складах, медработники.
• Сотрудники воспитательных и учебных структур, детских садов, интернатов, ЛПУ и пр.
• Работники, занятые в сфере санитарно-бытового обслуживания граждан – косметички, банщики, маникюрши, парикмахеры, пр.
• Тренерский состав бассейнов.
• Обслуживающий состав общежитий, гостиниц.
• Лица, занятые на водопроводных сооружениях.
• Работники ферм животноводства.
• Лица, имеющие доступ к обороту психотропных и наркотических веществ.

Обратите внимание! Категория «водители» не зря так подробно перечисляется в Постановлении. Эта профессия напрямую связана с безопасностью здоровья и жизни окружающих, поэтому ее представители обязаны обследовать свое психиатрическое состояние каждые 5 лет – перечень видов транспорта указан в 377 Постановлении.

Виды психиатрического освидетельствования

В соответствии с п. 3 Постановления 695 психиатрическое освидетельствование при приеме на работу выполняется для установления факта профпригодности сотрудника, выявления противопоказаний, отклонений и заболеваний. Осмотр проводится в специальном медучреждении, имеющем разрешительную лицензию на подобные мероприятия, а в состав врачебной комиссии обязательно должен быть включен психиатр.

При прохождении ОПО важно различать отличия этой процедуры от посещения психиатра во время регулярных периодических медосмотров или при участии в предварительных мероприятиях. Это две независимые и самостоятельные процедуры – и прохождение врача в текущем режиме осмотра не может заменять само психиатрическое освидетельствование. В чем же заключается разница?

Прежде всего, в законодательной базе. Порядок медосмотров регламентируется Приказом № 302н, а перечень работ и специальностей, нуждающихся в ОПО, утвержден в Постановлении 377. Далее, по-разному оформляются полученные результаты. После медосмотра пациент получает от психиатрической комиссии «на руки» заключение, включающее в себя результаты осмотров у нескольких специалистов наряду с обследованиями и анализами, медицинскими противопоказаниями по Приказу 302н, а после освидетельствования выдается заключение с результатами по психиатрическим заболеваниям и противопоказаниям по Постановлению 377.

Важно! Проходить ОПО разрешается не во всех медицинских структурах, а только в той муниципальной организации, с которой работодатель заключил договор на оказание соответствующих услуг. В противном случае придется посетить врача непосредственно по адресу официальной прописки гражданина, то есть по месту учета в поликлинике. Проходить медосмотры разрешается в любых медучреждениях, имеющих соответствующую аккредитацию – как государственных, так и частных.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования

Итак, как мы разобрались выше, участие в медосмотрах не отменяет необходимость прохождения ОПО. Человек обязан проходить освидетельствование у психиатра, если его работа связана с определенными вредными факторами или видами деятельности по Постановлению 377. Это подтверждается и разъяснениями ВС России в решении № АКПИ12-1363 от 18.12.12 г. Как же организуется освидетельствование?

Порядок действий прописан в стат. 23 Закона № 3185-1, Постановлении 695. Согласно существующим правилам ОПО выполняется только при добровольном согласии пациента в диспансере с приемом комиссии из 3 врачей-психиатров. Для участия в мероприятии работодателем выдается направление, где указаны условия труда и виды деятельности по Перечню. Решение ВК принимается в срок до 20 дн. с даты обращения. Основная цель – определение психических расстройств, мер по лечению и вынесение заключения о профпригодности сотрудника.

Справка о психиатрическом освидетельствовании выдается физлицу «на руки» в срок до 3 дн. с момента принятия врачебного решения. Для прохождения ОПО работник предъявляет в ЛПУ следующие документы:

• Собственный паспорт.
• При наличии паспорт здоровья.
• Направление из компании-работодателя.

Одновременно с выдачей (под роспись) гражданину решения мед. организация уведомляет работодателя о принятии заключения. При этом в решении проставляется дата следующего переосвидетельствования. Если возникнет неотложная необходимость, работодатель вправе направить сотрудника на ОПО досрочно, не дожидаясь наступления указанного момента. Оплачивать услуги по психиатрической экспертизе обязан работодатель, включая случаи первичного трудоустройства на место занятости.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .