Возмещение вреда здоровью по военной травме - материальное восполнение понесенного ущерба, аналогичное покрытию физических, моральных и материальных убытков от производственной травмы в трудовом праве, но применительно к военнослужащим. О размерах возмещения и порядке оформления такой компенсации расскажем сегодня.
Кто такие инвалиды вследствие военной травмы
Военнослужащие - особая категория работающего населения. Их правовые отношения с работодателем урегулированы законами о труде только в той части, в которой они соответствуют основному нормативному документу для этой группы трудящихся - закону «О статусе военнослужащих» от 27.05.98 года № 76-ФЗ, а также иным нормативным актам, установленным для военных.
Специфика военной службы такова, что вероятность получить производственную травму в период трудовой деятельности весьма высока. Такой вред здоровью в отношении военнослужащих именуется военная травма. Определяется это состояние военно-врачебными экспертами, которые руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 04.07.13 года № 565.
Пункт 94 этого документа описывает военную травму как телесное повреждение, полученное при исполнении военных служебных обязанностей. Иными словами, если в заключении комиссии стоит формулировка: «заболевание, полученное в период прохождения военной службы», это не может расцениваться как военная травма.
Таким образом, инвалиды в результате военной травмы - это военные, утратившие здоровье из-за телесных повреждений, полученных при исполнении воинских обязанностей, которым специальной комиссией присвоена инвалидность той или иной степени.
Каким образом возмещается вред здоровью вследствие военной травмы
Граждане, получившие ущерб здоровью в период исполнения ими военных обязанностей, могут рассчитывать на денежное возмещение физических потерь не только в соответствии с 59-й главой Гражданского кодекса, но и исходя из требований закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» от 07.11.11 года № 306-ФЗ.
Не знаете свои права?
В соответствии со ст. 3 (п. 12, 13) названного закона пострадавшие военные могут рассчитывать на:
- разовые выплаты при отставке с воинской службы или отстранении от военных сборов вследствие объявления гражданина непригодным к воинской службе из-за военной травмы;
- помесячное пособие после присвоения инвалидности из-за военной травмы.
Указанные дотации выплачиваются гражданину независимо от получения им иных выплат, предусмотренных для военнослужащих в связи с увольнением из вооруженных сил страны.
Размеры перечисленных пособий в 2016 году составляют следующие суммы (с учетом коэффициентов индексаций за прошедшие годы).
- Компенсация по увольнению из вооруженных сил России в связи с непригодностью из-за военной травмы:
- 2 337 352, 5 руб. для контрактников;
- 1 168 676, 25 руб. для срочников и призывников на сборы.
- 16 361, 47 руб. для инвалидов с 1-й группой;
- 8 180, 73 руб. для инвалидов со 2-й группой;
- 3 272, 29 руб. для инвалидов с 3-й группой.
Нужно обратить внимание на то, что 19 мая 2014 года Конституционный суд России в своем постановлении № 15-П признал несоответствующими Конституции РФ положения п. 15 ст. 3 закона № 306-ФЗ в том смысле, который сложился на практике и давал повод отказывать в получении компенсации по инвалидности отдельным заявителям. А именно тем из них, которые, получив травму будучи призывниками, после увольнения из вооруженных сил и до определения инвалидности по военной травме служили в органах внутренних дел, а значит, получали пенсионные выплаты по выслуге лет с зачетом увеличения. Возмещение по инвалидности уплачивается безотносительно от времени наступления инвалидности по военной травме, места службы после увольнения из вооруженных сил страны и видов оплачиваемых пенсионных и иных выплат (п. 14.1 ст. 3 закона № 306-ФЗ).
Как оформить возмещение вреда здоровью вследствие военной травмы
Для оформления материального возмещения вреда здоровью по военной травме нужно обратиться в орган соцзащиты населения по месту жительства и написать соответствующее заявление .
К заявлению требуется приложить такие документы:
- Паспорт (копия).
- Военный билет (копия).
- Справка от медицинских экспертов об инвалидности в связи с военной травмой (копия).
- Справка о получении пенсии по инвалидности из пенсионного фонда по месту жительства.
- Трудовая книжка (если имеется) или послужной список (копия).
- Свидетельства о заработке за год до травмы и до установления инвалидности.
В некоторых случаях может потребоваться обращение в суд. Как правило, судебная практика идет по пути удовлетворения исков о возмещении вреда здоровью по военной травме .
- Кому положена компенсация
- Трудности при сборе документации
- Оплата при травмировании
- Какие травмы являются страховыми
Государственные выплаты страховок военнослужащим осуществляются и положены по Закону РФ в случае получения травмы, увечья, инвалидности или смерти. Страховые выплаты военным — это обязательный вид государственного страхования. Регулирует выплаты ФЗ «Об обязательном государственном страховании военнослужащих».
Кому положена компенсация
По закону Российской федерации, выплаты страховок военнослужащим и их родственникам осуществляются в двух случаях: во-первых, при смерти при исполнении воинского долга; во-вторых, при неполной потере здоровья в результате несения службы, при возникновении травмы или в результате болезни. Выплачивается страховка, только если военным не был нарушен Закон РФ и порядок службы. Компенсации не будут выплачиваться, если военный во время получения увечья находился:
- Под воздействием наркотиков.
- Под воздействием алкоголя.
- Под воздействием сильнодействующих медикаментов.
Страховка не будет выдаваться, если человек умышленно нанес себе увечье, травму. Когда военный покончил с собой, страховка будет выплачиваться, если через суд будет доказан факт доведения до самоубийства или если служащий вооруженных сил отслужил в войсках более 6 месяцев. Если произошла травма, то страховую выплату может получить или сам военный, или члены его семьи при его смерти.
Из родственников в качестве бенефициара могут выступить:
- Жена.
- Мать и отец лица, которое было застраховано.
- Пожилые опекуны служащего срочно или по контракту в войсках, если они оказывали заботу о нем более 3 лет.
- Приемные мать и отец, если служащий вооруженных сил проживал с ними не менее 5 лет.
- Дети срочника или контрактника.
Вернуться к оглавлению
Трудности при сборе документации
Для получения страховки близкие родственники должны собрать следующую документацию:
- Лично написанное заявление о предоставлении страховки.
- Медицинская справка, которую выдает военная комиссия. В справке указывается информация о состояние здоровья. Если человек умер, то нужна справка о смерти.
- Документация или копии, заверенные нотариусом, которые докажут, что военнослужащий является родственником бенефициара.
- Копия приказа из военной части, где прописано, что человек больше не включен в списки организации.
В ряде случаев получение страховой компенсации может быть затруднительным. Обычно проблемы могут возникнуть, в случае если срочник или контрактник умер или получил инвалидность уже после того, как уволился из армии; если служба была закончена более 12 месяцев назад.
Доказательство причинно-следственной связи в таком случае будет очень сложным, практически невозможным.
В случае отказа страховой компании от выплат страховки несогласная сторона может оспорить решение в суде, может просить о проведении медицинской экспертизы. В том случае если срочник или контрактник умер из-за ненадлежащей терапии, проводимой в период исполнения воинского долга, то родственники имеют право требовать выплату и у страховщика, и у медицинского учреждения. Если возникают проблемы с доказательной базой в суде, то лучший выход — это обратиться за помощью к опытному юристу.
Вернуться к оглавлению
Оплата при травмировании
Для страховки людей, отдающих военный долг родине, государство выделяет огромные денежные суммы. Обладая элементарными знаниями, военный сможет гарантировать себе компенсацию в случае получения увечья во время службы. ФЗ от 7.11.11 г. сообщает, что служащий, который получил травму на военной службе, при увольнении или отчислении из рядов может претендовать на получение денежной компенсации.
Компенсация выплачивается, если увечье было получено при несении службы. Сумма выплаты страховки военнослужащим определена законодательством: так, контрактник при увольнении сможет получить 2 млн. рублей, а срочник — 1 млн. рублей. Если служащий, который был призван на воинские сборы, потерял здоровье в период несения службы и ему установлена инвалидность, то при увольнении в таком случае положены ежемесячные перечисления средств.
Срок выплаты страховки военнослужащему определен: пожизненно.
Сумма, которая будет выдаваться служащему с установленной инвалидностью, получившему увечье во время службы, зависит от группы:
- III группа — 2 800 руб.
- II группа — 7 000 руб.
- I группа — 14 000 руб.
Пособие инвалиду выплачивается ежемесячно, и оно не зависит от того, получает ли человек еще какие-то выплаты. Пособие не будет выдаваться, если человек уже получал выплату за данное увечье по какому-либо другому ФЗ. Сумма компенсации каждый год возрастает, так как происходит рост инфляции.
Не имеет значения, какова степень тяжести травмы, страховой случай все равно возникает. Сегодня законодательство предусматривает компенсацию за потерю здоровья не только в период несения военной службы, но и после увольнения в запас или отчисления из армии.
Вернуться к оглавлению
Какие травмы являются страховыми
Перечень травм для выплаты страховки военнослужащим трактуется Законом РФ. Увечья, травмы и контузии могут быть тяжелыми и легкими. Все они описаны в ФЗ «О страховых выплатах военнослужащим». Если травмирование комбинированного характера, то степень тяжести будет определяться как повышенная. Военному служащему обязательно должна быть выдана справка о прохождении лечения, где будут описаны травмы и увечья.
Эта справка прилагается к общему пакету документации, важной для получения страховки. Если справки не будет, то доказать факт получения травмы в период службы будет крайне непросто.
Справку об обстоятельствах наступления страхового случая должен оформить командир воинской части, где проходит службу военнослужащий. Вместе со справкой о тяжести травмы должно быть подано заявление о выплате страховой суммы военнослужащему и остальная необходимая для получения компенсации документация.
Военнослужащий должен подать рапорт командиру воинского соединения. В рапорте должна быть подробно изложена вся информация о получении травмы, увечья, контузии и должны быть приложены медицинские документы, которые подтверждают факт наступления страхового случая. В Законе РФ четко прописаны все правила оформления страховки, поэтому никаких проблем не возникает.
Государство гарантирует компенсации всем военнослужащим, которые получили травму, увечье, контузию, либо родственникам военнослужащих в случае гибели последних.
Выплаты военнослужащему, уволенному по состоянию здоровья, включают в себя единовременное пособие, ежемесячное пенсионное обеспечение и покрытие по обязательному страхованию здоровья. Величина материального возмещения ущерба , срока службы и тяжести понесенных потерь для здоровья. Если на то есть основания, то увольнение производится согласно ст. 51 ФЗ №53 “О воинской обязанности и военной службе”.
Определение степени военных травм
Определение любого ущерба здоровью проводится военно-врачебной комиссией. Для прохождения ВВК военнослужащий должен предоставить пакет медицинских документов, включающих амбулаторную карту, заключение медицинского учреждения, в котором он проходил лечение, все доказательные лабораторные исследования. ВВК должна вынести свое заключение в течение 10 дней с момента обращения. Максимальный срок может достигать 3 месяцев, если потребуется провести дополнительное лечение и консультации узких специалистов.
Акт военно-врачебной комиссии является официальным документом, устанавливающим степень ущерба здоровью, назначающим группу инвалидности (если она есть), определяющим степень пригодности к дальнейшему прохождению службы. Если определена непригодность к несению службы или ограниченная годность к строевой вследствие травм, увечий или ранений, то командованием оформляется приказ об увольнении с указанием причины, обоснованной ВВК. Страховые выплаты возможны, если гражданин обратился в течение года после увольнения в медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту регистрации.
Установление группы инвалидности и повышение группы, ухудшение состояния здоровья вследствие воинской службы могут быть определены военному пенсионеру. В этом случае формируется новый пакет медицинских документов, позволяющий произвести перерасчет страховых и пенсионных выплат. В случае расформирования подразделения на момент возникновения страховых выплат, следует обратиться в военный комиссариат по месту жительства. В выплатах по причине увечья, инвалидности, заболевания может быть отказано, если:
Военнослужащий совершил общественно опасный поступок, приведший к ущербу для здоровья;
алкогольное или наркотическое опьянение способствовало получению травмы или увечья;
установлен умышленный вред, нанесенный своему здоровью.
Выше изложенные причины отказа в выплатах определяются исключительно в судебном порядке. Заявителем по делу является начальник (командир) войскового подразделения, на рассмотрение вопроса отводится месяц с момента обращения. Суицид военнослужащего также рассматривается в судебном порядке, для назначения выплат родственникам проводится служебное расследование. Единовременные выплаты по страховке и по увольнению производятся в срок 15 дней. В случае необоснованной задержки военнослужащий имеет право обратиться в военный суд с требованием возмещения морального вреда.
Выплаты при увольнении военнослужащего
При увольнении из рядов ВС РФ гражданин получает единовременные выплаты, состоящие из:
Денежного довольствия по ;
компенсацию в размере двух окладов (стаж менее 20 лет);
компенсацию в размере семи окладов (стаж более 20 лет);
эквивалент получаемого вещевого довольствия из расчета за последние 12 месяцев;
при замещении штатной должности выплачивается денежное содержание за последний год.
Военнослужащим срочной службы выплачивается оклад содержания, детям – сиротам и оставшимся без попечения родителей - 5 окладов. Кроме того, выплачиваются премии награжденным воинскими знаками отличий, добросовестно выполнявшим свои должностные обязанности. Кроме , военнослужащий, покидающий службу по состоянию здоровья, получает дополнительные обязательные выплаты, обеспечиваемые страховой компанией и пособием от МО РФ.
В случае гибели семья военнослужащего получает единовременно 3 млн. рублей от МО РФ, единовременно страховое возмещение 2 млн. рублей, ежемесячно 14 тыс. рублей от Пенсионного фонда. При военной травме гражданин, признанный негодным к строевой и служивший по контракту, получает 2 млн. рублей. Военный срочной службы или проходящий сборы получает от воинской части 1 млн. рублей. В случае установления инвалидности, страховое покрытие составляет для 1 группы - 1,5 млн. рублей, для 2 группы - 1 млн. рублей, для 3 группы - 500 тыс. рублей.
Кроме единовременных и страховых выплат, назначается пенсия по инвалидности, которая выплачивается через Пенсионный фонд: для 1 группы - 14 тыс. рублей, для 2 группы - 7 тыс. рублей, для 3 группы - 2800 тыс. рублей. Следует отметить, что ежемесячные выплаты подлежат ежегодной индексации по государственным нормативам.
Страховые выплаты сотрудникам МВД по инвалидности - способ компенсировать семье и самому пострадавшему ущерб , который он несёт из-за невозможности более вести полноценный образ жизни и зарабатывать.
Но любые страховые выплаты военнослужащим начисляются при условии наличия верно оформленных документов. Без этих бумаг доказать возникновение страховой ситуации можно с большим трудом.
Рассмотрим перечень травм для выплаты страховки военнослужащим, утверждённый на 2019 год.
Кто подлежит обязательному страхованию
Когда начинается действие страховки
Страхуется субъект с первого дня несения воинской службы.
- У призывников началом службы считается момент присвоения новобранцу воинского звания;
- У контрактников - со дня подписания контракта;
- У прибывших на военные сборы - час отбытия из отдела местного военкомата.
Заканчивается служба Отечеству в тот день, когда человек увольняется по приказу из личного состава или же в момент его отъезда с территории, где проводились военные сборы.
Страховые выплаты военнослужащим при травме, получении контузии, других проблемах со здоровьем, что привели к инвалидности, будут выплачивать самому пострадавшему. После его гибели получить деньги могут родственники.
Ситуация становится страховой , когда она зафиксирована в период несения военнослужащим службы либо его участия в сборах
Выплатить полную сумму компенсации придётся также, если бывшим военным в течение одного года после увольнения или же окончания военных сборов вследствие увечья приобретена инвалидность либо зафиксирована его гибель.
Получить выплату страховой суммы по ситуации, возникшей уже после отчисления из органов, сложнее. Для этого потребуется решение специально созванной комиссии.
Эта структура подтвердит, что человек стал инвалидом либо же умер в результате долгосрочных последствий несения военной службы или участия в военных сборах.
Страховые случаи
Законодательно зафиксировано, какие ситуации в Российской Федерации принято считать страховыми случаями.
Так, фирма-страховщик обязуется выплачивать деньги, если:
- Боец был ранен, контужен, травмирован или получил иное повреждение лёгкой и средней степени тяжести в период прохождения военной службы;
- Работник МВД стал инвалидом, но только если это состояние возникло вследствие травмы или перенесённого заболевания на службе или военных сборах;
- Человек, несущий военную службу, погиб вследствие получения несовместимой с жизнью травмы либо перенесённой болезни;
- Военнослужащий был уволен потому, что его признали частично годным или же непригодным к воинской службе, если такое состояние стало причиной травмы, повреждения или перенесённого на службе заболевания.
Также к страховым случаям относят смерть или установление инвалидности , которые зафиксированы на протяжение 12 месяцев после отчисления, при установлении их бесспорной взаимосвязи с несением службы.
Решение о том, будет ли выплачена страховка военнослужащему, принимается не военным командованием, а страховой компанией.
Оно основывается на информации, изложенной в предоставленных командованием документов.
Когда страховая компания не выплачивает возмещение
Страховщик может воспользоваться правом отказать в выплате страховой суммы, опираясь на существующие законодательные акты Российской Федерации.
Это произойдёт, если страховая ситуация:
- Наступила, как результат действий военнослужащего, находящегося под действием алкоголя или наркотиков;
- Была спровоцирована военнослужащим умышленно, с целью нанести вред собственному здоровью;
- Стала следствием действий военнослужащего, которые были признаны несущими угрозу для здоровья окружающих.
Иногда начальник воинской части предпринимает попытки «замять дело», чтобы избежать бумажной волокиты и не фиксировать факт увечья.
Командование не имеет права отказать в оформлении требуемых документов для выплаты пособия работнику МВД.
Факт опьянения или другие возможные причины отказа от страховки должны быть зафиксированы экспертизой и переданы страховщику.
Если судебным разбирательством будет установлено, что потерпевший доведён до самоубийства, то страховщик не сможет отказать родственникам в выплате.
Когда страховая компания всё-таки решает отказать военнослужащему в компенсации ущерба, то она обязана уведомить об этом заинтересованные стороны в письменном виде . Решение обязательно мотивируется и передаётся не позднее 15 дней с момента получения запроса на выплату компенсации.
Если возникают разногласия, пострадавшая сторона может воспользоваться правом оспорить вердикт страховой в судебном порядке.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Кто получает выплату за усопшего
К сожалению, контузия или иные проблемы со здоровьем — не самое страшное, что может произойти с человеком, несущим военную службу.
Если в период прохождения военной службы гражданин погиб, то страховщик выплачивает пособие его родным. Они становятся выгодоприобретателями.
Так, выгодоприобретателем в случае гибели военнослужащего может стать:
- Второй супруг;
- Родители военнослужащего либо лица, их замещающие не менее, чем пять лет;
- Бабушки или дедушки, которые воспитывали пострадавшего на протяжение не менее трёх лет;
- Дети, которые не достигли совершеннолетнего возраста;
- Совершеннолетние дети-инвалиды, которым была подтверждена инвалидность до момента наступления совершеннолетнего возраста;
- Дети военного, до достижения ими возраста 23-х лет, которые обучаются в учебных заведениях;
- Люди, находящиеся под опекой застрахованного лица.
Если случилось так, что выгодоприобретатель погиб раньше, чем получил выплату страховой суммы, то она может быть выплачена его наследникам. Для этого им потребуется предоставить фирме-страховщику бумаги, которые подтверждают право наследования и копию свидетельства о смерти.
Размер страховых выплат в 2019 году
Тяжесть заболевания или полученной травмы, классы частичной нетрудоспособности влияют на размер суммы страхования военнослужащих.
Законодательным актом «Об обязательном государственном страховании…» определяются кроме всего прочего и размеры компенсационных выплат в 2019 году, которые Российская Федерация обязуется произвести, когда возникает любой из описанных выше страховых случаев.
Размер суммы страховки не зависит от длительности службы и заслуг перед Родиной.
Поэтому, родственники и члены семьи военного, погибшего во время прохождения военной службы в любом звании, могут претендовать на компенсацию двух миллионов российских рублей.
Если выполнение боевого задания обернулось для бойца ранением или стало причиной заболевания, которое впоследствии привело к инвалидности, то размер выплаты инвалиду зависит от установленной группы:
- III-я - 500 тыс. руб.;
- II-я - 1 млн. руб.;
- I-я - полтора миллиона 1,5 млн. руб.
Если в период прохождения военной службы или в течение одного года после увольнения в результате переосвидетельствования военнослужащему повышается класс инвалидности, то компания-страховщик будет вынуждена доплатить разницу классов.
Последствия тяжёлого увечья государство оценило в 200 тыс. руб. Лёгкое ранение застрахованного лица по мнению чиновников «стоит» 50 тыс. рыб.
Когда следствием ранения стала абсолютная/частичная непригодность к службе в органах, за которой последовало увольнение, страховая компания компенсирует пострадавшему 50 тысяч рублей.
Кроме разовых страховых выплат, военным, ставшим инвалидами, полагаются пособия, выплачиваемые ежемесячно. Такие пособия также начисляются семьям погибших бойцов.
А вот гражданину, получившему контузию или иную травму никаких ежемесячных выплат не предусмотрено.
Список травм и их «категорийность» зафиксированы в Российской Федерации законодательно во избежание разногласий при установлении степени тяжести ранений, а, соответственно, и суммы материальной компенсации.
Если бойцу не посчастливилось получить сразу несколько травм разной тяжести, то компенсация будет производиться по самой тяжёлой.
Оформление страхового случая
Сам факт ранения либо другого увечья не гарантирует, что гражданину выплатят причитающееся пособие.
Когда страховая ситуация зафиксирована в период прохождения военной службы военнослужащим либо участия его в военных сборах, вероятность того, что государство оплатит нанесённый ущерб, зависит от того правильно ли оформлена документация, непосредственно в воинской структуре. Если бумаги оформлены не надлежащим образом либо были допущены ошибки в медицинских справках, то доказать что либо потом в суде будет практически невозможно.
Сразу после того как зафиксирован страховой случай, командир воинской части оформляет справку о его обстоятельствах по определённой форме. Параллельно оформляется медицинская документация, а сам военнослужащий готовит заявку на выплату пособия в адрес страховщика. В случае смерти застрахованного лица, заявления пишут все совершеннолетние члены семьи.
Если все бумаги оформлены верно, то выплата страховой суммы гражданину происходит не позднее, чем через 15 дней после передачи необходимой документации фирме-страховщику.
Если страховщик задерживает выплату компенсации, то ему придётся платить неустойку пострадавшей стороне из личного кармана. Один день задержки обойдётся страховой компании в 1% от общей суммы страховки.
Документы, необходимые для страховой компании
Пакеты документов для согласования страховой выплаты, обязательные к предоставлению в страховую компанию в 2019 году, отличаются между собой немногим.
Для выплаты компенсации потребуется предоставить:
- Заявление, написанное застрахованным лицом в адрес страховой компании;
- Справка от командира воинской части о ситуации, повлекшей за собой увечье, инвалидность или смерть;
- Копия истории болезни либо справка от медиков из военной части;
- Людям, получившим статус инвалида, понадобится дополнительно получить копию бумаги из МСЭК.
После признания частичной либо же абсолютной непригодности к несению службы и окончания военных сборов вследствие травмирования, потребуется предоставить страховщикам копию приказа, заверенную военным руководством, об увольнении из личного состава.
Этот же документ понадобится, если военнослужащий получил статус инвалида до истечения одного года после увольнения.
Для выплаты страховки, которая полагается членам семьи после смерти военного, потребуется:
- Заявления каждого совершеннолетнего родственника страховой фирме (дети, до достижения ими возраста совершеннолетия, вписываются в заявление матери либо отца).
- Копии бумаг, которые подтверждают, что эти люди находятся в родственных связях с застрахованным лицом.
- Справка, написанная военным командиром, с описанием обстоятельств, предшествующих смерти.
- Копия свидетельства о смерти.
- Копия приказа, заверенная военным руководством, об увольнении.
Если смерть работника МВД произошла до истечения одного года после увольнения, то к описанным документам требуется ещё и решение комиссии, устанавливающей взаимосвязь между гибелью человека и его военным прошлым.
21 декабря 2016, 20:13 Мар 3, 2019 13:50 
