С 1 января 2006 года во всех регионах России в соответствии с национальным проектом "Здоровье" начала действовать программа родовых сертификатов. Эта программа направлена на повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи.
Введение родовых сертификатов имеет своей целью повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим мамам. Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Имеется также расчёт на снижение числа абортов, так как у работников консультации появляется стимул, чтобы отговорить женщину от прерывания беременности. Кроме того, родовые сертификаты предоставят беременной женщине возможность выбора женской консультации, в которой она предполагает встать на учёт и наблюдаться по беременности, а так же выбрать родильный дом.
Адресатами программы "Родовые сертификаты" являются женские консультации, родильные дома, детские поликлиники. Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.
Участником программы может стать учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности "акушерство и гинекология" или "педиатрия" и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования, т.к. он является источником финансирования. Сертификат выдаётся в женской консультации по месту жительства при сроке беременности, начиная с 30 недель (в случае многоплодной беременности - с 28 недель) и более. Обязательно условие: беременная должна состоять на учёте и непрерывно наблюдаться в этой женской консультации не менее 12 недель. В случае, если женщина за период беременности наблюдалась в различных женских консультациях и ни у одного врача акушера-гинеколога, период её наблюдения не составил 12 недель, ни одна из этих женских консультаций не имеет право на оплату по родовому сертификату.
Сертификат выдаётся на женщину, а не на ребёнка, поэтому даже в случае многоплодной беременности сертификат всего один.
Женщине, которая во время беременности наблюдалась в женской консультации на платной основе или заключила договор с роддомом об оказании платных услуг, родовой сертификат выдается с погашением той или иной части не подлежащей оплате: например, если вы наблюдались в платной консультации, то сертификат вы можете получить по месту регистрации с погашенной первой частью.
В случае отсутствия регистрации по месту жительства ("прописки") женщина может встать на учёт в женской консультации того населённого пункта, где фактически проживает. При выдаче сертификата в нём делается отметка о причине отсутствия регистрации. Женщина имеет также возможность выбрать роддом в любом городе по своему желанию.
Право на родовой сертификат имеют не только гражданки РФ, но и другие женщины, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.
Сертификат выдаётся независимо от того, совершеннолетняя женщина или нет, работает она или нет.
Для получения сертификата необходимо предъявить паспорт или другой документ удостоверяющий личность, полис обязательного медстрахования и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования, а также выписку из консультации, если наблюдались платно. Право на получение сертификата имеют гражданки Российской Федерации и иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации, то есть лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.
При отсутствии у женщины страхового полиса обязательного медицинского страхования или страхового свидетельства государственного пенсионного страхования сертификат выдаётся, но в сертификате делается отметка о причине отсутствия данного документа. При отсутствии у гражданки Российской Федерации паспорта или свидетельства о рождении или другого документа, удостоверяющего личность, а для иностранных граждан и лиц без гражданства документов, удостоверяющих личность и подтверждающих законность проживания на территории России, родовой сертификат не выдаётся.
Родовый сертификат включает в себя:
- Талон № 1, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам учреждениями здравоохранения в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женские консультации);
- Талон № 2, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;
- Талон №3 (с 2007 года), предназначенный для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни;
По талону №1 женская консультация получит 3000 рублей. Из них 35-45% направляются на оплату труда медицинского персонала, 20-33% - на обеспечение беременных женщин медикаментами, остальное направляется на оснащение данной женской консультации медицинским оборудованием. Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдается родовый сертификат с талоном №1, погашенным штампом "Не подлежит оплате". Если женщина до родов не получила родовый сертификат, то его выдадут в роддоме с таким же погашенным талоном №1.
Второй талон родового сертификата предъявляется в роддоме, куда приходит женщина. Роддом по своему талону получит 6000 рублей. Из которых на оплату труда сотрудников уходит 40-55% полученных средств, а остальные - на оснащение медицинским оборудованием, а также обеспечение женщин медикаментами и дополнительным питанием.
Предъявив родовой сертификат, женщина получает бесплатную квалифицированную медицинскую услугу. За те же услуги, которые не входят в государственную программу, например, если женщина хочет находиться в одноместной палате, или иметь там телевизор нужно будет доплатить. Если женщина заключает договор с роддомом о предоставлении платных услуг, талон №2 родового сертификата не подлежит оплате.
Мало кто знает, что на средства полученные от Фонда социального страхования по программе "Родовой сертификат" медицинские учреждения приобретут для беременных женщин медикаменты в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемых распоряжением Правительства Российской Федерации:
- фолиевая кислота,
- калий йодит,
- поливитамины,
- поливитамины + мультименаралы,
- препараты железа,
- препараты железа + фолиевая кислота.
- витамин Е,
- кальция карбонат.
Эти препараты вам ОБЯЗАНЫ выдавать в ЖК! Официальный документ: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 января 2007 г. № 50 Детские поликлиники, включенные в программу с 2007 года, за диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни получают 1000 рублей по третьему талону родового сертификата. Детские поликлиники все полученные средства направляют на оплату труда медперсонала.
Женщинам, не получившим родовый сертификат в женской консультации и родильном доме, для оплаты диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни в детской поликлинике, родовый сертификат может быть выдан в женской консультации по месту наблюдения женщины после родов. В этом случае талон №3 родового сертификата женщина передает в детскую поликлинику, а на талонах №1 и №2 ставится штамп "Не подлежит оплате".
Корешки талонов медикам отдают сами будущие мамы. В случае если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина вправе обратиться в органы управления здравоохранением.
В 2006 году одним из условий для выдачи родового сертификата являлось непрерывное наблюдение и ведение женщины в одной женской консультации не менее 12 недель. Сейчас правила несколько изменились. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.
Форма сертификата, инструкции по заполнению, порядок и условия оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов установлены
- приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 "О родовом сертификате",
- приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 октября 2006 г. N 730 О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 г. N 701 "О родовом сертификате",
- приказом N 5 Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г.
- постановлением Правительства РФ от 30.12.2006 № 869 "О порядке финансирования в 2007 году расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещён государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребёнка в течение первого года жизни".
Финансирование расходов по программе Родовых сертификатов производится на основании Федеральных законов Российской Федерации от 22 декабря 2005 г. N 173-Ф3 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год", от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ "О бюджете фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год" и Постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2005 г. N 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов".
Комфортное состояние беременной женщины на протяжении всего периода вынашивания крохи, а также во время его появления на свет – важная составляющая благополучной беременности.
Негативный опыт общения с сотрудниками женских консультаций расстраивает будущую маму, а ей совсем не нужны отрицательные эмоции. Именно поэтому в рамках заботы о женщинах в положении, а также повышения качества медицинского обслуживания вот уже более 10 лет введена и успешно работает программа «Родовой сертификат», по которой будущая мама получает одноименный документ. Что представляет собой родовой сертификат и когда он выдается? Кроме того, будущую маму волнуют и другие вопросы, среди которых: что дает родовой сертификат, какие преимущества получает женщина, которая его оформила?
Родовой сертификат – что это такое и для чего он нужен
Беременность, даже если она протекает без трудностей и нюансов, — волнительный период для каждой женщины. Поэтому поддержать будущую маму и создать для нее максимально комфортную обстановку призваны не только близкие люди (члены семьи, родственники), но и государство. Каким образом в этом процессе участвует родовой сертификат и что он собой представляет?
Родовой сертификат 2017 – структура документа
Родовой сертификат – это документ строгой отчетности (своеобразный чек), который позволяет оплатить часть оказанных женщине медицинских услуг за счет средств государства. В связи с этим сертификат имеет 3 блока (талона), каждый из которых предоставляется на определенном этапе. Что делать с частями родового сертификата?
- Талон 1
Первая часть родового сертификата (Талон 1) предоставляется в женской консультации. В пределах указанной суммы женщина может оплачивать услуги, предоставляемые ей на этапе амбулаторного наблюдения в поликлинике. Финансирование производится за счет средств фонда социального страхования. Деньги направлены на оплату работы докторов, обеспечение необходимыми лекарственными препаратами и оснащение медицинским оборудованием.
- Талон 2
Вторая часть родового сертификата (Талон 2) передается в роддом, оказывающий помощь в процессе рождения малыша, вместе с обменной картой. Данные средства направлены на оплату услуг как во время родовспоможения, так и на этапе послеродового восстановления. Наличие данного документа также дает право на получение медикаментов и дополнительного питания. Если роды были платными, документ не заполняется.
- Родовый сертификат
Данная часть документа заполняется медицинским учреждением, в котором происходили роды. Она выдается женщине при выписке отдельно от других талонов, не оплачивается. Документ подтверждает факт оказания роженице медицинской помощи как в дородовой период, так и уже после рождения карапуза.
- Талон 3
И вот уже роды позади, и ваш кроха на руках. Теперь пришло время и для Талона 3 родового сертификата, куда отдавать который вы сейчас узнаете. Две его части следует предоставить в детскую поликлинику, обслуживающую новорожденного. Блок 3-1 покрывает услуги по диспансерному обслуживанию малыша в течение первых 6-ти месяцев его жизни при условии, что постановка на учет в поликлинику произведена до 3-ех месяцев грудничка. Блок 3-2 относится к оплате услуг по профилактическому наблюдению за следующие 6 месяцев.
Помимо перечисленных талонов родового сертификата в документе присутствует Корешок – отрывная часть, которая остается в медицинском (лечебно-профилактическом) учреждении, выдавшем женщине сертификат в качестве подтверждения предоставления женщине документа. В качестве последнего в большинстве случаев выступает женская консультация при муниципальной поликлинике. Медицинские учреждения, получающие талоны родового сертификата, передают их в фонд социального страхования и получают соответствующие выплаты. В итоге на руках у мамы остается часть родового сертификата – родовый сертификат, подтверждающий факт получения медицинских услуг.
Родовой сертификат – сумма выплаты
Общий размер выплат по родовому сертификату разделяется в соответствии с талоном, который она погашает. Какая сумма родового сертификата соответствует каждому из талонов документа?
- Талон 1 имеет номинал 3000 руб. – погашение услуг на амбулаторно-поликлиническом этапе.
- Талон 2 соответствует 6000 руб. Направлен на оплату услуг во время пребывания женщин в родильных домах и перинатальных центрах.
- Талон 3 номиналом 2000 руб. погашает оплату услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению малыша (по 1000 руб. за первые и вторые 6 месяцев).
Итого 11000 руб. перечисляется государством (в лице ФСС) медицинским учреждениям для предоставления необходимых женщине услуг во время вынашивания, последующего рождения и наблюдения за ребенком в течение его первого года жизни. Куда направлены средства по родовому сертификату? Основная часть денег идет на выплату заработной платы медицинскому персоналу. При обслуживании, например, в женской консультации на платной основе, в соответствующем блоке (Талон 1) будет стоять штамп «Не подлежит оплате».
Как получить родовой сертификат
Все ли женщины, находящиеся в интересном положении и проживающие на территории Российской Федерации имеют право на получение родового сертификата? Всегда ли беременность сопровождается получением родового сертификата? Данный вопрос волнует многих будущих мамочек. Не всегда, но часто. Во-первых, получить интересующий документ могут все женщины с гражданством РФ. Лица без гражданства, а также иностранные граждане, имеющие страховку, – полис обязательного медицинского страхования также могут получить родовой сертификат. На этом перечень лиц-претендентов на сертификат исчерпан. Наличие трудового стажа и фат трудоустроенности не влияют на право получения родового сертификата. Отсутствие регистрации (прописки) не является препятствием к оформлению документа. Беременной следует обратиться в женскую консультацию по месту фактического проживания.
Кто и когда выдает родовой сертификат
Алгоритм получения родового сертификата включает несколько шагов. Рассмотрим подробнее каждый из них.
Получение родового сертификата — этап 1
Прежде всего, необходимо подготовиться. У женщины в наличии должны быть следующие документы для родового сертификата:
- Документ, удостоверяющий личность (например, паспорт, однако, это может быть и иной документ). Отсутствие данного документа может стать причиной отказа в выдаче родового сертификата. Если речь идет о девочках, возраст которых не достиг 14 лет, в таком случае необходимо предоставить свидетельство о рождении будущей мамы.
- Медицинский полис обязательного страхования (ОМС).
- СНИЛС – свидетельство о государственном пенсионном страховании (для работающих мамочек).
Получение родового сертификата — этап 2
При наличии необходимых документов, женская консультация, в которой женщина наблюдается по поводу беременности, во время очередного посещения выдает ей искомый документ. Получение родового сертификата происходит на сроке 30 акушерских недель (при одноплодной беременности) или по достижении 28 недель ожидания, если женщина вынашивает 2 и более карапузов. При этом будущая мама может одновременно наблюдаться в нескольких центрах. Искомый сертификат предоставляет то медицинское учреждение, где женщина в совокупности наблюдалась более длительный период, но не менее 12 недель. Также немаловажным фактором является регулярность посещения врача. Так, если женщина не приходила не приемы 3 и более месяцев, в выдаче родового сертификата ей может быть отказано. Однако, не все консультации имеют право на выдачу данного документа. Речь идет о частных платных центрах. Если женщина все-таки хочет получить родовой сертификат, для оформления документа ей необходимо обратиться в женскую консультацию по месту проживания. При получении документа беременной необходимо расписаться, подтверждая факт выдачи ей сертификата.
Когда могут выдать родовой сертификат беременной: частные случаи
Даже если по каким-либо причинам у женщины отсутствует родовой сертификат, лечебно-профилактическое учреждение не имеет право требовать от нее оплаты услуг за счет ее собственных средств. Данное утверждение справедливо и в отношении помощи в родильном доме.
- На основании данных обменной карты сотрудники медицинского учреждения могут самостоятельно принять меры, чтобы через женскую консультацию родовой сертификат был получен. Если женщина обратилась без родового сертификата, родильный дом имеет право самостоятельно выдать искомый документ. Графы талона 1 не заполняются. Эта часть документа остается в роддоме со штампом ФСС «Не подлежит оплате».
- Более того, если женская консультация имеет договор с ФСС, то при поступлении женщины даже на сроке свыше 30 недель (или 28 при вынашивании двоих или более малышей) будущая мама имеет право на получение родового сертификата.
- Родовой сертификат на обслуживание ребенка в первый год его жизни может быть получен и после родов. Для этого детская поликлиника должна обратиться в родильный дом, а также женскую консультацию, где наблюдалась женщина. Возраст ребенка на момент обращения его мамы не должен превышать 3 месяца. При невозможности провести описанные действия, поликлиника в праве самостоятельно выдать родовой сертификат, но в блоках Талон 1 и Талон 2 должен стоять оттиск ФСС «Не подлежит оплате». Данные действия также могут быть произведены и при усыновлении малыша, возраст которого младше 3-х месяцев.
Родовой сертификат – первый ребенок и последующие дети
С каждой последующей беременностью женщина имеет право точно так же получать родовой сертификат. Право на данный вид документа не зависит от количества уже имеющихся детей.
Учет и выдача родовых сертификатов
Порядок выдачи и оплаты сертификатов регламентируется 370н-ым Приказом Минздраза РФ от 16.07.14г. В связи с чем документ может быть не оплачен в следующих случаях:
- При выдаче документа были нарушены правила проведения процедуры.
- Сертификат предоставлен женщине, личность которой невозможно установить (отсутствуют необходимые документы).
- Документ предоставлен учреждением, оказывающем услуги на платной основе.
- В случае гибели матери или ее малыша в период пребывания женщины в родильном доме Талон 2 не оплачивается.
Какие организации выдают родовой сертификат? Предоставить интересующий документ могут учреждения, которые:
- Имеют лицензию на оказание услуг по направлениям «Педиатрия» или же «Акушерство и гинекология».
- Заключили договор с фондом социального страхования в рамках участия в программе «Родовой сертификат» (проект «Здоровье»).
Даже если женщина осталась недовольна качеством предоставленных услуг, средства по родовому сертификату (деньги) все равно будут перечислены медицинскому учреждению, так как соответствующий талон будет оторван еще на этапе ее поступления в лечебное учреждение. Обналичить сертификат нельзя, так как средства по нему не являются финансовой помощью беременной. Тогда возникает вопрос, зачем нужен родовой сертификат? Дополнительная поддержка со стороны государства отрасли здравоохранения повышает уровень и качество медицинского обслуживания.
Подарки по родовому сертификату
Наличие сертификата, а также паспорта гражданина РФ дают право на получения ряда бесплатных подарков для новорожденных. Вид подарка зависит от компании, которая проводит данную акцию. К числу распространенных товаров относятся – фиточаи, лосьоны, подгузники, детское мыло, пустышки, крема для ухода за кожей новорожденного, средства для очистки детской посуды.
Для получения подарка необходимо:
- Зарегистрироваться на сайте компании-участника программы.
- Заполнить анкету.
- Выслать отсканированный родовый сертификат.
Родовой сертификат, который выдается на руки беременной женщине - это не просто бумага: он помогает при обращении во многие государственные учреждения и наделяет правом выбрать роддом и получить бесплатные роды. Процедура выдачи родовых сертификатов закреплена в Приказе Министерства здравоохранения.
Куда отдавать после родов родовой сертификат, чтобы получить все те привилегии, которые он дает. Об этом далее.
Скачать для просмотра и печати:
Как получить родовой сертификат
Родовой документ позволяет бесплатно родить и вставать на учет в любой детской больнице. Также с помощью этого документа государство будет делать определенные отчисления в то учреждение, в котором наблюдается беременная и конкретно ее лечащему врачу.
Для того чтобы получить родовой сертификат в 2019 году необходимо пойти в женскую консультацию, где наблюдается беременная, и предоставить обменную карту. Сотрудники женской консультации выдадут бумагу, которая будет подтверждать нетрудоспособность, и займутся оформлением документа на роды.
Помимо обменной карты, понадобится:
- документ, который подтверждает личность обратившейся мамы;
- страховой полис;
- СНИЛС.
Из чего состоит документ
Документ на роды в 2019 году, как и раньше, состоит из нескольких талончиков, которые понадобятся на разных этапах ношения плода и родов. Женщине всегда помогут разобраться, куда отдавать определенный талон, врачи женской консультации или сотрудники в родильном отделении.
Важно! Когда беременная решила рожать своего ребенка в частной клинике, она все равно может получить родовой сертификат, даже несмотря на то, что частные клиники его не выдают.
Такой клинике будет выдано специальное направление в женскую консультацию, находящуюся в районе проживания беременной женщины. И уже на это направление, представив дополнительные документы, можно получить родовой сертификат.
Куда отдавать родовой сертификат
Отдавать родовой сертификат, точнее, отдельные талончики от него, придется на разных этапах беременности. После первая часть талона остается в женской консультации, именно по нему учреждение получит из фонда социального страхования денежную компенсацию за помощь в ведении беременности (как минимум 12 недель).
Вторая часть бумаги остается в родильном отделении. Она подлежит предъявления в ФСС для закрытия расходов, которые организация понесла во время того, как оказывала беременной услуги.
В эти расходы могут входить:
- роды, происходящие раньше срока;
- реанимация малыша и мамы;
- процедура восстановления и ухода за женщиной и ее новорожденным ребенком.
Остальные два талона понадобятся при выписке из родильного дома и постановке малыша на учет в детскую больницу.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Процедура передачи документа при выписке
Сотрудники учреждения вправе забрать необходимые талончики самостоятельно, в процессе того, как готовит документы к выписке из родильного дома.
Варианты развития событий:
- оставит талон в роддоме;
- отдаст родившей женщине, с пометкой не подлежит погашению (в случаях, когда она платила за все из своего кармана).
То есть женщине самой не нужно переживать о том, куда отдавать родовой сертификат после родов, сотрудники медицинского учреждения сделают все сами. Ведь они заинтересованы в том, чтобы по нему были погашены все расходы, которые понесла их клиника, в связи с обслуживанием беременной женщины.
Внимание! В ситуациях, когда женщина оплачивает роды и уход сама, то отдавать родовой сертификат после родов не нужно.
Также если она осталась недовольна обслуживанием в женской консультации или родильном отделении она вправе не отдавать родовой сертификат.
Предоставление в детской больнице
После выписки у женщины останется бумага с двумя талончиками, которые понадобятся при постановке новорожденного на учет в больнице. После того как женщина получит данный документ, который уже будет содержать два талона, нужно будет поставить ребенка на учет в медицинское учреждение.
- Первый корешок имеет цель позволить младенцу бесплатно проходить обследование у медицинских специалистов узкого профиля, получать вакцинации и проходить диспансеризацию до наступления полугода.
- Второй корешок позволяет получать бесплатное наблюдение малыша от полугода до одного года.
Если родители решили наблюдать ребенка в частной клинике, они также вправе оставить его себе. Отдавать родовой сертификат после родов в детскую больницу целенаправленно не нужно, медсестра сама заберет при оформлении документов все талончики.
Обычно после рождения младенца к женщине сами обращаются врачи или медсестры той клиники, к которой ее малыш отнесен территориально и просят отдать данный документ.
Когда документ не подлежит оплате
По данному документу, лечебному учреждению не положены выплаты только в случаях:
- малыш был поставлен на учет после исполнения им трех месяцев;
- первые 6 месяцев наблюдения в диспансере закончились, когда малышу уже исполнился один год;
- младенец умер в период диспансерного учета до наступления им одного года.
Женские консультации и детские поликлиники очень заинтересованы в этих бумагах, так как хоть и небольшие, но выплаты от государства идут. Но, если женщина не хочет использовать свой сертификат, то ее никто не может заставить, ее право оставить его у себя.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Женщины не всегда уверены в том, что медицинская помощь, которая оказываться им во время беременности и родов, будет обеспечиваться организациями системы здравоохранения на требуемом уровне. Поэтому с целью улучшения качества оказания медицинских услуг на пренатальном (внутриутробное развитие плода), перинатальном (от 28 недель беременности до рождения ребенка и начала послеродового периода) и неонатальном (развитие новорожденного младенца) периодах воспроизводства населения России правительством была разработана программа «Родовой сертификат» , являющаяся частью приоритетного национального проекта «Здоровье» .
Реализация программы «Родовой сертификат» в рамках национального проекта «Здоровье» позволила:
- реализовать принадлежащее беременным женщинам право полноценного выбора женской консультации и родильного дома;
- сформировать здоровую конкуренцию среди тех учреждений здравоохранения, которые оказывают помощь женщинам во время беременности и родов, а также новорожденным в детских поликлиниках;
- улучшить качество оказываемых медицинских услуг.
Анализ сведений государственной статистики по рождаемости, а также данных о родовых сертификатах позволяет заключить, что в настоящий момент на их основании оказывается более 90% услуг по:
- ведению беременности в женских консультациях;
- родовспоможению и медицинскому уходу за новорожденными детьми;
- диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в течение первого года жизни.
Главной целью введения родовых сертификатов в российской системе здравоохранения c 1 января
2006 года было стимулирование заинтересованности медицинских учреждений в оказании действительно качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии, включая обеспечение клиник используемыми бесплатными лекарственными препаратами и медикаментами.
Для чего нужен родовой сертификат?
Родовые сертификаты являются важной частью президентского проекта по росту «человеческого капитала» в стране - в рамках него любая организация здравоохранения, принимающая участие в программе, получает от государства установленную денежную сумму после оказания мамочкам перечисленных выше медицинских услуг. При этом учет ведется в отношении каждой обратившейся за помощью женщины.
Тем самым женские консультации, родильные дома (перинатальные центры или больницы) и детские поликлиники оказываются в рыночных условиях конкуренции , что влечет за собой их заинтересованность в выполнении работы на высоком уровне качества.
Ожидается, что после введения родовых сертификатов беременная женщина станет желанной клиенткой поликлиник и роддомов. Она сможет обратиться за медицинской помощью в любое подходящее ей учреждение - врачи будут обязаны принять ее и оказать все необходимые услуги.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?
Единая форма родового сертификата утверждена соответствующим Приказом Минздравсоцразвития
от 28 ноября 2005 года № 701 , устанавливающим также правила его заполнения, особенности процедуры учета и хранения в организациях системы здравоохранения.
В соответствии с существующим порядком, заполнять сертификат могут те государственные и муниципальные организации сферы здравоохранения, которые имеют лицензию на работы и услуги по направлению «Акушерство и гинекология» . После рождения сертификат заполняется педиатром детской поликлиники, в которой ребенок наблюдается в первый год жизни (у такого учреждения должна быть лицензия по направлению «Педиатрия» ).
Для облегчения визуального восприятия разные части родового сертификата выполнены в виде широких полос чередующихся оттенков розового и зеленого цвета.
Бланк родового сертификата
Родовой сертификат как документ строгой отчетности имеет определенную утвержденную форму , бланки которой представляют собой защищенную полиграфическую продукцию, изготавливаемую на бумаге нежных оттенков розового и зеленого цвета.
Талоны № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются соответствующими (ЛПУ) в территориальное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для производства выплат.
Как получить родовой сертификат?
Каждая молодая мама может получить документ в женской консультации одновременно с оформлением (с 30 недель при обычной беременности или с 28 - при многоплодной), при этом:
- корешок сертификата остается на хранение и учет в соответствующей женской консультации;
- талон №1 с заполненными данными передается медицинским учреждением в региональное отделение ФСС для проведения оплаты.
Талон № 2 и остальные части родового сертификата предъявляются женщиной в родильном доме при поступлении на роды вместе с . При выписке из роддома талоны № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику для оплаты проведения годового диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.
Если беременная женщина официально трудоустроена, в женской консультации ей выдается также - листок нетрудоспособности .
Чтобы получить сертификат, нужно:
- наблюдаться у врача
(или у нескольких врачей одновременно, что не запрещено; при этом документ будет выдаваться той поликлиникой, где будущая мама наблюдалась наиболее длительное время) -
в совокупности не менее 12 акушерских недель; - регулярно приходить на осмотр , так как если после постановки на учет женщина не будет посещать осмотры в течение 3 и более месяцев, то сертификат при направлении в роддом ей могут не выдать.
Право на получение данного документа имеют все женщины с российским гражданством, независимо от акушерского срока беременности, а также возраста, трудового стажа и факта трудоустроенности.
В указанной программе вправе участвовать даже женщины, не имеющие прописки, а также иностранки, которые легально находятся на территории России (имеющие разрешение на временное проживание или вид на жительство).
Можно ли получить сертификат в роддоме и после родов?
Для оплаты услуг роддома или детской поликлиники женщинам, наблюдение которых в период беременности проводилось в платных медицинских кабинетах или не проводилось вовсе, родовой сертификат может быть выдан с 30 акушерских недель (с 28 - при многоплодной беременности) в женской консультации по месту жительства (пребывания), имеющей договор с ФСС.
Однако на практике зачастую возникают ситуации, когда женщина обращается в учреждение родовспоможения при отсутствии родового сертификата, в том числе в случаях:
- наступления преждевременных родов;
- утери ранее выданного документа;
- его неполучения на более ранних этапах.
При поступлении женщины на роды без родового сертификата родильным домом могут приниматься меры по получению документа через женскую консультацию на основании .
Если это невозможно, роддом вправе выдать родовой сертификат самостоятельно с талоном №1, погашенным штампом ФСС «Не подлежит оплате» (не заполняется и остается в учреждении).
В случае необходимости получения родового сертификата после родов для оплаты профилактических медосмотров в детской поликлинике при постановке ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев :
- учреждением предпринимаются меры по получению документа через роддом или женскую консультацию;
- если это невозможно, выдается новый родовой сертификат с талонами №1 и №2, погашенными ФСС печатью «Не подлежит оплате» .
При усыновлении новорожденного ребенка младше трех месяцев и своевременной его постановке на учет для профилактического наблюдения сертификат с подлежащими оплате талонами № 3-1 и 3-2 также может быть выдан детской поликлиникой.
Какие документы нужны для получения?
Получение родового сертификат предполагает предоставление женщиной следующих документов для его оформления:
- паспорт (либо иное удостоверение личности);
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Отсутствие отметки о регистрации по месту жительства, полиса обязательного медицинского страхования, страхового номера индивидуального лицевого счета не препятствует выдаче родового сертификата, однако требует проставления в нем отметки о том, по какой причине вышеуказанные документы отсутствуют.
Основанием для отказа в выдаче сертификата может являться отсутствие паспорта или другого документа, на основании которого можно было бы установить личность женщины. Девочки, не достигшие 14 лет, предоставляют свидетельство о рождении в качестве такого документа.
Существуют ли особенности оформления родового сертификата на первого ребенка, второго и последующих?
Очередность появления и общее количество детей у женщины не влияет на процедуру оформления сертификата, поскольку данный документ выдается именно на маму. По этой причине он выдается в единственном экземпляре даже при многоплодной беременности.
В случае рождения двойни, тройни либо большего количества детей одновременно все малыши будут вписаны в предусмотренные поля на обратной стороне талонов № 3-1 и № 3-2, предназначенных для детской поликлиники, с учетом уникальных номеров полиса ОМС и периодов диспансерного наблюдения ребенка, отчитываемых от даты их постановки на учет.
Какими медицинскими организациями принимается?
Родовой сертификат принимается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ ):
- поликлиниками (женскими консультациями), осуществляющими медицинское наблюдение женщины в период беременности;
- роддомами, перинатальными центрами или родильными отделениями больниц;
- детскими поликлиниками, осуществляющими профилактическое (диспансерное) наблюдение родившихся детей при постановке их на учет в возрасте до 3 месяцев.
Соответствующее медицинское учреждение должно являться участником программы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». Обязательными условиями этого являются:
- наличие лицензии на оказание услуг по направлениям «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия» ;
- заключение договора об участии в программе между медицинским учреждением и региональным отделением Фонда социального страхования.
В данной программе без заключения договоров с ФСС участвуют все учреждения здравоохранения, находящиеся в ведомственной подчиненности Минобороны России, Федеральной службы безопасности, Минимущества России, так как они являются государственными учреждениями.
В чем отличие родового сертификата от обменной карты беременной?
Обменная карта представляет собой главный медицинский документ будущей мамы, в который вносятся все сведения о состоянии ее здоровья, рода и вида деятельности, специфики протекания беременности, наличия возможных осложнений, равно как и обо всех анализах, процедурах и исследованиях, которые женщина прошла в этот период.
В общем случае документ состоит из трех частей , или талонов, содержащих сведения:
- женской консультации о беременной - заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность;
- родильного дома (отделения больницы) о родильнице - заполняется по месту родов и передается назад в женскую консультацию;
- роддома о новорожденном - заполняется врачом педиатрического отделения по месту родов и передается в детскую поликлинику при постановке ребенка на медицинский учет.
Образец обменной карты беременной
Карта выдается в женской консультации либо в платной клинике врачом, осуществляющим медицинское наблюдение. Данный документ предоставляется женщине при ее направлении в учреждение родовспоможения, обычно не позднее получения (с 30-й акушерской недели или ранее).
Кроме того, при постановке на учет будущим мамам сейчас выдается также диспансерная книжка беременной , чтобы женщина могла в любой момент при необходимости предоставить любому врачу всю информацию о том, как протекает ее беременность.
Родовой сертификат - это лишь финансовый документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.
Какая сумма средств оплачивается по сертификату в 2016 году?
В 2016 году общая сумма родового сертификата по-прежнему составляет 11000 рублей . Из них:
- 3000 рублей направляется в поликлинику, осуществлявшую дородовое наблюдение;
- 6000 рублей перечисляется в роддом;
- по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом (дважды ).
Каков порядок оплаты талонов по родовому сертификату?
Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет бюджета Фонда социального страхования России. Средства для оплаты услуг соответствующих медицинских учреждений перечисляются на их счета.
Порядок и условия оплаты услуг медицинских организаций по талонам родовых сертификатов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года № 370н .
С учетом требований нормативной документации, талоны родовых сертификатов не подлежат оплате в следующих случаях:
- если документ был выдан женской консультацией с нарушением установленных законом требований;
- если сертификат был выдан женщине, не имеющей документов, на основании которых можно удостоверить ее личность;
- если он был выдан учреждением здравоохранения, оказывающем услуги на платной основе;
- в случае смерти матери или ребенка в период нахождения в родильном доме талон № 2 сертификата не подлежит оплате родильным домам.
Можно ли женщине обменять сертификат на деньги (обналичить)?
Получить сумму родового сертификата по отдельным талонам или в сумме наличными денежными средствами невозможно , ведь это не вид финансовой помощи будущим мамам!
Эти средства нацелены именно на оплату услуг медработников и организаций здравоохранения с целью повышения качества медицинского обслуживания.
Заключение
Родовой сертификат может оформить любая женщина, которая ожидает появления малыша независимо от текущего срока беременности. При этом никакого значения не имеет ни ее трудовой статус, ни возраст, ни место жительства. Даже отсутствие российского гражданства в определенных случаях не может стать причиной отказа от выдачи данного документа.
Выдача документа производится в женской консультации, в родильном доме или даже в детской поликлинике при условии постановки ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев.
С целью информирования населения о целях и условиях участия в программе уполномоченные органы разработали специальные памятки , которые выдаются будущим мамам вместе с родовым сертификатом и обменной картой при направлении на роды. Кроме того, у вас всегда есть возможность получить дополнительные сведения в женских консультациях или в отделении Фонда социального страхования населения РФ по месту жительства или пребывания.
